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2025年医院肛肠科工作总结及下一步工作打算

2025年,我院肛肠科在医院党委的统筹领导下,以“强专科、优服务、促创新、提质量”为发展主线,紧密围绕学科建设、技术突破、服务优化、团队培养四大核心任务,全年各项工作取得阶段性成效。现从业务运行、学科发展、技术创新、服务提升、团队建设及党建融合六个维度总结全年工作,并针对不足提出2026年重点工作计划。

一、2025年工作总结

(一)业务运行质效双升,服务能力显著增强

全年门诊量达3.8万人次,较2024年增长12%,其中疑难病例占比提升至28%;出院患者2100例,手术量1650台次,三四级手术占比62%,较上年提高5个百分点;CMI值(病例组合指数)1.32,平均住院日5.8天,较2024年缩短0.7天;患者满意度96.8%,较上年提升1.2个百分点,核心业务指标稳居省内同级医院前列。

从疾病结构看,结直肠肿瘤手术占比41%(其中腹腔镜手术占92%),肛周复杂疾病(如高位肛瘘、复发性肛周脓肿)占23%,功能性排便障碍(便秘、失禁)占18%,炎症性肠病(IBD)占12%,其他5%。值得关注的是,低位直肠癌保肛率从2024年的78%提升至85%,其中超低位直肠癌(距肛缘≤5cm)保肛率达62%,较国内平均水平高10个百分点;复杂性肛瘘术后复发率控制在3%以内,低于行业5%-8%的平均水平;便秘患者经综合治疗后有效率达89%,其中生物反馈联合骶神经调控治疗难治性便秘有效率突破92%。

(二)亚专科精准发力,学科内涵持续深化

围绕“结直肠肿瘤、便秘与盆底疾病、肛周疑难病、炎症性肠病”四大亚专科方向,制定《肛肠科亚专科发展三年行动方案(2024-2026)》,通过资源整合、技术聚焦、团队分向,推动学科从“全科型”向“精准型”转型。

结直肠肿瘤亚专科:牵头制定《江西省低位直肠癌保肛手术专家共识(2025版)》,联合胃肠外科、放疗科、营养科建立“手术-放化疗-康复”全程管理MDT团队,全年完成直肠癌新辅助治疗后手术68例,5年生存率随访数据显示,接受规范MDT治疗的患者较单纯手术组提高15%。开展经自然腔道取标本手术(NOSES)32例,术后疼痛评分(VAS)平均2.1分,较传统腹腔镜手术降低1.3分,患者术后24小时下床率100%。

便秘与盆底疾病亚专科:引入盆底动态MRI、高分辨率肛管直肠测压等设备,建立“评估-干预-随访”全周期管理模式,全年完成盆底功能评估420例,开展骶神经调控手术(SNM)28例(其中二期植入19例),术后6个月患者排便频率从每周≤2次提升至4-6次,生活质量评分(PFIQ-7)提高40%。联合妇科、泌尿外科开展盆底器官脱垂多学科会诊23次,形成“功能修复+结构重建”治疗策略,相关成果发表于《中华胃肠外科杂志》。

肛周疑难病亚专科:针对高位复杂性肛瘘、藏毛窦、坏死性筋膜炎等难点,优化“主灶切开+支管挂线+生物材料填充”术式,引入脱细胞真皮基质(ADM)用于创面修复,术后愈合时间从平均35天缩短至25天,瘢痕形成率降低22%。全年收治外院转诊复杂肛瘘病例56例,手术成功率96%,相关技术在省内3家基层医院推广应用。

炎症性肠病亚专科:与风湿免疫科、病理科共建IBD诊疗中心,建立“临床-内镜-病理-影像”四位一体评估体系,全年管理IBD患者212例(其中克罗恩病78例),生物制剂治疗规范率100%,黏膜愈合率(Mayo评分≤1)达65%,较上年提升8个百分点。开展“IBD患者营养管理”专项研究,联合营养科制定个体化饮食方案,患者体质量指数(BMI)达标率从58%提升至72%。

(三)技术创新驱动发展,科研转化初显成效

以临床问题为导向,全年开展新技术新项目8项,其中3项达到省内领先水平。自主研发“经肛腔镜辅助直肠癌根治术(TAMIS)改良器械”获国家实用新型专利;“基于AI的肛瘘超声图像智能识别系统”完成临床验证,对高位肛瘘支管识别准确率达89%,较人工判读提高15%;“生物反馈联合磁刺激治疗产后盆底肌功能障碍”被纳入《江西省产后康复技术操作规范》。

科研方面,获省级课题3项(其中重点课题1项)、市级课题2项,发表SCI论文4篇(IF累计15.2)、核心期刊论文8篇;参与编写《中国结直肠肿瘤外科治疗进展》《功能性排便障碍诊疗指南(2025更新版)》2部专著。与高校合作建立“肛肠疾病转化医学实验室”,完成3项临床样本库建设(结直肠癌组织库、肛瘘菌群库、IBD血清库),累计入组样本2000余份,为后续机制研究奠定基础。

(四)服务流程优化升级,患者体验持续改善

以“患者需求”为中心,从“就诊-治疗-康复”全流程优化服务细节:门诊推行“分时段预约+弹性排班”,高峰时段候诊时间从45分钟缩短至20分钟;开设“肛

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