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2025年医院肝胆胰脾外科工作总结及2026年工作安排

2025年，在医院党委的统筹领导下，肝胆胰脾外科以“精准医疗、学科突破、患者至上”为核心目标，围绕医疗质量提升、学科内涵建设、科研创新驱动、人才梯队优化四大主线，全面推进各项工作。全年科室运行平稳，关键指标持续向好，在复杂手术技术突破、多学科协作（MDT）深化、转化医学研究等方面取得显著进展，为区域肝胆胰脾疾病诊疗中心建设奠定了坚实基础。现将本年度工作总结及2026年重点工作安排汇报如下：

一、2025年工作总结

（一）医疗服务：提质增效，技术壁垒持续突破

全年完成各类肝胆胰脾手术2136例，较2024年增长12.7%；其中三级以上手术占比78.6%（1671例），四级手术占比34.2%（730例），手术难度系数（CMI值）达3.12，稳居医院外科系统首位。微创手术占比62.3%（1330例），较上年提升8.5个百分点，其中达芬奇手术机器人辅助手术182例（胰十二指肠切除、肝门部胆管癌根治等复杂术式占比65%），3D腹腔镜肝段/亚段切除517例，均创历史新高。

技术创新方面，针对“肝脏微小转移灶精准定位”难题，联合影像科开展术中荧光显影（ICG）联合超声融合导航技术，在结直肠癌肝转移同期手术中应用27例，转移灶检出率从传统超声的78%提升至94%，切缘阴性率提高至92%。针对局部进展期胰腺癌，优化“纳米刀消融+新辅助化疗”方案，联合肿瘤内科、放疗科完成23例病例，R0切除率从32%提升至58%，中位无进展生存期（PFS）延长至14.2个月（对照组9.8个月）。

MDT协作进一步深化，全年组织肝癌、胰腺癌、复杂胆石症等专病MDT讨论286次，覆盖病例412例，患者总体生存率显著改善：肝癌5年生存率从2024年的41%提升至48%（其中早中期患者达65%），胰腺癌1年生存率从38%提升至45%。建立“急诊-门诊-病房-随访”全流程管理体系，急性重症胰腺炎（SAP）救治成功率92%（全国平均约85%），重症胆管炎急诊手术死亡率控制在1.2%（低于行业标准2%）。

（二）教学培养：分层赋能，人才成长体系日臻完善

作为国家级住院医师规范化培训基地（外科专业）、省级研究生培养示范基地，全年承担规培生带教32人、专业型硕士/博士培养15人、进修医师培训21人。创新“阶梯式”教学模式：针对规培生，强化“基础操作-模拟训练-临床实战”三阶考核，增设“腹腔镜虚拟手术”“机器人控制台操作”等模拟课程，规培生出科考核通过率100%，全国统考通过率97%（高于全国平均89%）；针对研究生，推行“临床问题-科研选题-成果转化”闭环培养，3名硕士研究生以第一作者在《HepatologyInternational》《JournalofPancreatology》发表SCI论文（累计影响因子18.6）；针对进修医师，实施“专科导师制”，重点培养复杂肝胆胰手术操作能力，21名学员中17人结业后可独立开展三级以上手术。

教学成果丰硕，获省级医学教育创新大赛二等奖1项（《基于AI的肝胆手术难点解析课程开发》），主编《肝胆胰脾外科手术图谱（第二版）》由人民卫生出版社出版，入选“十四五”规划教材。

（三）科研创新：聚焦前沿，转化能力显著提升

全年获科研立项12项，其中国家自然科学基金面上项目2项（“肝癌干细胞代谢重编程的表观调控机制研究”“胰腺神经内分泌肿瘤转移的环状RNA调控网络”）、省级重点研发计划3项、厅级课题7项，科研经费总额达860万元（较上年增长35%）。发表SCI论文28篇（累计影响因子132.4），其中IF10分4篇（《Gut》《Hepatology》各1篇），中文核心期刊论文15篇。获授权发明专利3项（“一种肝脏肿瘤三维建模辅助手术规划系统”“基于外泌体的胰腺癌早期诊断标志物”等），实用新型专利5项。

转化医学取得突破，与药学院合作开发的“肝癌分子分型检测试剂盒”完成II期临床试验（入组200例），可将肝癌靶向治疗有效率从30%提升至55%；基于前期“脾脏免疫微环境”研究成果，与生物公司联合研发的“脾淋巴细胞过继免疫疗法”进入临床前研究阶段。

（四）学科建设：强化特色，亚专科布局更趋合理

以“强优势、补短板”为导向，进一步细化亚专科：肝脏外科（肝肿瘤、肝移植）、胰腺外科（胰腺肿瘤、慢性胰腺炎）、胆道外科（胆管肿瘤、胆石症）、脾脏及门脉高压外科四大亚专业组，各组均配备学术带头人及核心团队。其中，肝脏外科年肝移植手术量达42例（亲属活体肝移植15例），1年生存率95%；胰腺外科开展保留十二指肠的胰头切除术（Beger术）等特色术式27例，术后胰瘘发生率控制在8%（低于文献报道15%-20%）；胆道外科完成肝门部胆管癌根治术58例，联合血管