2025年医院副院长办公室工作总结暨下一步工作计划.docxVIP

2025年医院副院长办公室工作总结暨下一步工作计划

2025年是医院深化改革、提质增效的关键一年。作为分管行政、运营及综合协调的副院长，办公室团队始终围绕“以患者为中心、以质量为核心”的发展主线，聚焦医改政策落地、多院区协同管理、内部治理优化、文化品牌塑造等核心任务，系统推进各项工作。现将本年度工作总结如下，并结合当前短板与发展需求，提出2026年重点工作计划。

一、2025年度工作总结：聚焦核心任务，推动管理效能升级

（一）以政策落地为牵引，筑牢高质量发展根基

本年度紧扣国家及省市医改重点，牵头落实“公立医院高质量发展三年行动”“DRG/DIP支付方式改革”“分级诊疗体系建设”等政策要求，重点完成三方面突破：

一是DRG支付改革纵深推进。联合医保办、财务处、临床科室组建专项工作组，完成全院28个临床科室的成本核算与病例入组分析，针对2024年运行中暴露的“高倍率病例占比偏高（5.2%）”“CMI值提升缓慢（1.28）”等问题，制定“临床-医保-财务”三方联动机制：每月召开病例评审会，对高费用、低效率病例进行多维度复盘；建立DRG绩效挂钩考核，将入组准确率、成本控制率纳入科室综合目标，推动CMI值提升至1.35，高倍率病例占比降至3.8%，医保资金使用效率提高12%。

二是多院区同质化管理取得实效。随着东院区（新院区）正式运营满1年，针对“人员调配不均衡”“制度执行差异化”“患者体验割裂”等问题，牵头制定《多院区一体化管理实施方案》：统一6大类42项核心制度（如三级查房、危急值报告）执行标准，通过“主院区带教+分院区轮训”完成1200人次岗位培训；建立“院领导双周巡院+职能部门驻点督导”机制，累计整改设备配置、标识系统、服务流程等问题87项；推行“检查检验结果互认+电子病历共享”，患者跨院区就诊平均等待时间从45分钟缩短至20分钟，东院区门诊满意度从82%提升至91%。

三是分级诊疗网络持续完善。联合社区卫生服务中心建立“1+X”专科联盟（1个医院牵头专科+X个社区协作点），重点覆盖高血压、糖尿病等慢性病管理。本年度共下沉专家1200人次，开展社区医生培训24场（覆盖600人次），建立双向转诊绿色通道，上转疑难病例320例，下转康复患者580例，区域内基层首诊率从41%提升至47%，患者外转率下降9%。

（二）以流程再造为抓手，激活内部管理效能

围绕“降本、增效、提质”目标，系统优化行政与业务流程，推动管理从“经验驱动”向“数据驱动”转型：

1.制度体系迭代升级。结合三甲复审与医院发展需求，对现行216项管理制度进行全面梳理，废止低效制度23项，修订重点制度41项（如《会议管理办法》《合同审批流程》），新增《多院区设备调配规范》《科研经费间接费用管理细则》等12项制度。特别针对“跨部门协作效率低”问题，制定《跨部门事项协同清单》，明确28类常见协作事项的责任部门、时限要求及争议解决机制，全年跨部门事项平均办结时间从7个工作日缩短至3个工作日，推诿扯皮现象减少65%。

2.信息化支撑能力显著增强。主导完成“智慧医院3.0”一期建设：上线移动办公平台，实现审批、会议通知、任务督办“掌上办”，行政人员日均系统操作时间减少40%；升级电子病历系统（EMR），打通HIS、LIS、PACS等12个业务系统数据壁垒，临床医生调阅全流程数据时间从8分钟缩短至2分钟；开发“运营管理驾驶舱”，集成医疗、财务、人力等200余项核心指标，实时监测床位使用率（89.6%）、药占比（28.3%）、平均住院日（6.8天）等关键数据，为院领导决策提供精准支撑。

3.绩效考核导向更加精准。修订《科室综合目标考核方案》，将“医疗质量（占比30%）”“运营效率（占比25%）”“患者满意度（占比20%）”“学科建设（占比15%）”“社会责任（占比10%）”作为核心维度，取消单纯以业务量为导向的考核指标。特别强化“公益性”考核，将义诊次数、基层帮扶时长、急救培训覆盖人数等纳入加分项，推动科室主动参与社会服务：全年开展义诊68场（覆盖1.2万人次），培训基层医护3000人次，急救知识普及进社区、学校42场。

（三）以文化融合为纽带，凝聚发展内生动力

坚持“文化铸魂、人才强基”，通过党建引领、品牌塑造、人文关怀激发团队活力：

-党建与业务深度融合。牵头制定《党建与业务融合二十条措施》，推动“党员责任区”覆盖门诊、病房、行政等关键岗位，设立“党员示范岗”56个，开展“临床难题党员攻关”活动21次（解决护理文书规范、急诊分流等问题15项）；结合主题教育，组织“重走红色医疗路”“老专家讲院史”等活动12场，收集“我为医院献一策”建议237条，其中18条被采纳实施（如门诊增设“银发通道”、职工食堂延长供餐时间）。