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2025年医院肝胆胰脾外科工作总结及2026年工作思路

2025年，肝胆胰脾外科在医院党委的统筹领导下，以公立医院高质量发展为主线，聚焦“精准诊疗、学科升级、科研突破、人才强基、服务提质”五大核心任务，全年完成各类手术2800台（较2024年增长12%），其中三四级手术占比72%（同比提升5个百分点），疑难重症救治率达41%，患者平均住院日缩短至8.2天（较2024年减少1.5天），CMI值（病例组合指数）提升至1.89，核心业务指标稳居省内第一方阵。现将年度重点工作及2026年思路总结如下：

一、2025年重点工作成效

（一）医疗质量与技术创新双突破，疑难重症救治能力显著提升

以“同质化、精准化、微创化”为导向，全面优化诊疗流程。一是深化多学科协作（MDT）机制，针对肝癌、胰腺癌、复杂肝内外胆管结石等7类核心病种建立固定MDT团队，全年开展联合查房320次、病例讨论186例，诊断准确率从89%提升至94%，手术决策合理性评估得分达98.5分（满分100）。二是加速康复外科（ERAS）覆盖95%以上择期手术患者，通过优化术前宣教、多模式镇痛（非阿片类药物占比提升至65%）、早期肠内营养（术后24小时内启动率92%）等措施，平均住院日较传统模式缩短3天，术后并发症发生率下降至8.7%（2024年为12.3%），患者满意度达96.8%。三是微创技术实现“量质齐升”，腔镜手术占比78%（其中3D/4K腹腔镜占比55%），机器人辅助手术突破200例（涵盖胰十二指肠切除、复杂肝段切除等），手术时间较传统腔镜缩短20%-30%，术中出血量平均减少40ml，相关技术获省级“微创手术创新团队”称号。

在复杂手术领域，成功开展省内首例“腹腔镜下保留十二指肠的胰头切除术”“机器人辅助肝门部胆管癌根治+血管重建术”，完成肝移植52例（其中DCD供肝移植38例），术后1年生存率92%；胰十二指肠切除126例（合并血管切除重建28例），围手术期死亡率0%；脾脏手术中，保留脾门血管的部分脾切除术占比提升至45%，有效降低术后免疫功能损伤风险。

（二）学科建设与平台支撑再升级，核心竞争力持续增强

围绕“临床-科研-转化”一体化发展，推进学科内涵建设。一是重点实验室建设取得突破，依托医院“肿瘤微环境与精准治疗重点实验室”，搭建肝胆胰肿瘤单细胞测序、类器官培养、代谢组学分析三大技术平台，全年完成临床样本库入组800例（覆盖肝癌、胰腺癌、胆管癌等8类疾病），样本利用率从40%提升至65%。二是牵头或参与多中心研究12项，其中国家重点研发计划子课题2项（“肝癌早筛标志物验证”“胰腺癌新辅助治疗方案优化”），省级重点研发项目4项，相关成果在《Gastroenterology》《Hepatology》等期刊发表SCI论文21篇（IF10分7篇），获授权发明专利3项（“肝癌循环肿瘤细胞捕获芯片”“胰腺癌细胞外囊泡提取试剂盒”）。三是亚专科分化更趋精细，正式成立“肝移植与终末期肝病”“胰腺肿瘤与神经内分泌肿瘤”“肝胆管结石与胆道重建”“脾脏及门脉高压”4个亚专科组，每组配备2名主任医师+3名骨干医师+专职科研助理的固定团队，亚专科门诊量占比提升至60%，专病管理患者5年生存率较2024年提高8%-12%。

（三）人才培养与教学改革同推进，队伍活力全面激发

坚持“引育并重、梯次发展”，优化人才结构。全年引进博士4名（其中海外留学背景2名）、副主任医师2名（胰腺外科方向），选派8名青年医师赴美国约翰霍普金斯医院、日本癌研有明医院等国际顶尖机构进修（6个月以上），2名医师入选“省医学青年人才托举工程”。现有医师团队中，博士占比68%（较2024年提升10%），45岁以下骨干占比55%，形成“学科带头人（3名）-亚专科负责人（4名）-青年骨干（12名）-后备人才（8名）”的合理梯队。

教学方面，作为国家级住院医师规范化培训基地，全年带教住培学员32名、进修医师20名，首次承担“5+3”一体化临床医学硕士培养任务（带教10名）。创新教学模式，构建“理论-模拟-临床”三阶培训体系：理论教学引入PBL/TBL案例库（覆盖200个典型病例），模拟训练依托虚拟仿真手术系统（含肝、胰、脾三维建模模块），临床带教实行“双导师制”（1名临床导师+1名科研导师）。学员出科考核通过率100%，全国住培结业考核通过率96.9%（高于全省平均12个百分点），获“省级优秀住培专业基地”称号。

（四）服务优化与人文关怀共发力，患者体验持续改善

以“便捷、温暖、高效”为目标，推出系列便民举措。门诊层面，开设“肝胆胰肿瘤”“肝移植随访”“胆石症”等6个专病门诊，实行分时段预约（精确到15分钟），预约率达92%，平均候诊时间缩短至25分钟（2024年为40分钟