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2025年护士个人工作总结

2025年是我在临床护理岗位上深耕的第七个年头，也是专业能力与职业认知实现跨越式成长的一年。这一年，我始终以“以患者为中心”的服务理念为指引，立足外科病房护理一线，在基础护理、专科技术、健康管理、团队协作及自我提升等方面投入大量实践，现将具体工作情况总结如下：

一、深耕临床护理，筑牢患者安全防线

本年度我主要负责科室30-40张床位的整体护理工作，全年累计分管患者628人次，其中手术患者占比83%，老年患者（≥65岁）占比57%，危重症患者占比12%。面对复杂的患者结构，我始终将“精准评估、动态观察、及时干预”作为核心准则，确保护理措施的有效性与安全性。

在基础护理中，重点强化围手术期管理。针对老年患者常合并高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病的特点，创新实施“三维评估法”：术前通过“生理-心理-社会”综合评估表筛查风险点（如营养状况采用MUST评分，心理状态用HADS量表），术中与麻醉医生、手术护士协同确认患者体位防护（全年无压疮发生），术后24小时内每2小时监测生命体征并记录疼痛数字评分（NRS），动态调整镇痛方案。例如，11月收治的78岁股骨颈骨折患者王某某，术前白蛋白28g/L（低蛋白血症）、HADS焦虑评分12分（中度焦虑），我联合营养科制定高蛋白饮食+静脉营养支持方案，同时通过认知行为疗法（每日30分钟音乐放松+家属参与式宣教）缓解其焦虑，最终患者术后恢复顺利，住院日较同类患者缩短3天。

在专科护理技术方面，本年度完成静脉穿刺2876次（其中PICC置管后维护213次），成功率99.6%；参与气管插管患者气道管理42例，未发生非计划性拔管；主导实施ERAS（加速康复外科）护理路径108例，通过术前6小时禁食、术后2小时饮水、6小时早期床上活动等措施，患者平均首次肛门排气时间提前至术后18小时（较传统路径缩短12小时），术后并发症发生率下降至3.7%（科室基线为6.2%）。特别在1例胃癌根治术患者护理中，我根据ERAS最新指南调整术后镇痛方案（改用多模式镇痛：切口局部浸润+口服塞来昔布替代肌注哌替啶），患者术后24小时即可下床活动，疼痛评分始终≤3分，满意度达98分（科室平均92分）。

二、聚焦健康管理，延伸护理服务链条

本年度科室响应医院“全周期健康管理”号召，我作为责任护士牵头落实出院患者延续护理，通过“线上+线下”结合模式，将护理服务从院内延伸至家庭。全年累计随访出院患者412人，建立个性化健康档案327份，重点跟踪肿瘤术后、关节置换等需长期康复患者。

在健康宣教中，改变传统“单向灌输”模式，采用“3H”教学法（Hands-on示范、Healthliteracy评估、Home反馈跟踪）。例如，针对膝关节置换术后患者，我制作“术后康复七步操”视频（含分解动作演示），通过科室公众号推送并面对面指导，同时发放图文手册（用大字版+漫画形式）；每次随访时通过视频连线检查患者动作规范性，对执行不到位者调整指导方案。10月随访的65岁患者张某某，术后1个月时关节活动度仅90°（目标120°），经分析发现其因害怕疼痛未坚持锻炼，我联合康复师为其制定“疼痛-活动”平衡计划（锻炼前热敷+口服小剂量对乙酰氨基酚），2周后活动度提升至115°，3个月复查时达130°，已能独立行走。

针对慢性病合并手术患者，创新“多学科协同宣教”模式。例如，7月收治的62岁糖尿病合并结肠癌患者李某某，我联合内分泌科护士、营养师、心理医生制定“围手术期血糖管理-营养支持-心理疏导”一体化方案：术前3天使用动态血糖仪监测（血糖控制在6-8mmol/L），术后早期给予糖尿病专用肠内营养剂（每日500ml），同时通过“正念减压法”缓解其对癌症复发的焦虑。患者术后未发生低血糖或高血糖事件，切口甲级愈合，出院时主动表示“学会了自己测血糖和调整饮食，对康复有信心”。

三、强化团队协作，推动护理质量提升

作为科室护理质控小组成员，本年度我全程参与“降低手术患者低体温发生率”“提高护理文书书写规范率”两项质量改进项目（QCC）。在低体温防控项目中，通过现状调查发现术中低体温发生率为18.3%（目标≤10%），主要原因为“未使用保温设备”“覆盖单过薄”“液体输注未加温”。我牵头制定干预措施：①术前30分钟调节手术室温度至24-26℃；②术中使用充气式保温毯（覆盖躯干及四肢）；③所有输注液体（包括血液制品）经加温仪加热至37℃；④每30分钟监测患者腋温并记录。项目实施6个月后，低体温发生率降至7.2%，节约了因低体温导致的额外医疗成本（如延长复苏时间、增加感染风险）约12万元。该项目在医院QCC成果发布中获二等奖，并在全院外科系统推广。

在带教与传帮带上，本年度担任实习护士、规培护士带教老师，累计带教1