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2025年消毒供应中心工作总结及2026年工作安排

2025年，消毒供应中心在医院党委的统筹领导下，紧密围绕“安全为基、质量为本、服务为要”的核心目标，以《医院消毒供应中心管理规范》《WS310-2022》等行业标准为基准，全面推进全流程精细化管理，在器械供应质量、临床服务效能、信息化建设、团队能力提升等方面取得阶段性成效。现将本年度工作情况总结如下，并对2026年重点任务作出部署。

一、2025年工作总结

（一）质量管控体系持续完善，供应安全基础进一步夯实

本年度以“零缺陷、零风险”为质量目标，通过优化三级质控网络、强化全流程追溯管理，实现器械处理关键环节质量指标稳步提升。全年共处理复用医疗器械28.6万件次，其中精密器械占比18%（较2024年提升3%），清洗合格率99.8%（目标值≥99%），灭菌合格率100%，包装完好率99.9%，生物监测、化学监测、物理监测覆盖率均达100%，未发生因供应质量导致的院内感染事件。

在具体措施上，首先聚焦预处理环节优化。针对临床科室器械回收时污染程度不一的问题，3月起联合护理部、手术室制定《复用器械分类回收标准》，明确“污染等级-预处理方式-回收时间”对应规则，将器械在临床科室的初步清洗依从率从82%提升至95%，显著降低了供应中心内清洗难度，单批次器械清洗时间平均缩短12分钟。其次，强化关键节点动态监测。在清洗环节增设3台带数据记录功能的清洗质量检测仪，实时采集水温、压力、清洗剂浓度等参数，异常数据自动预警并留存；灭菌环节引入无线温度压力监测系统，对蒸汽灭菌器腔室温度均匀性进行24小时在线监测，全年累计发现并解决设备隐性故障4次，避免了潜在灭菌失败风险。此外，建立“质量问题双反馈”机制，对临床科室反馈的器械污渍、包装破损等问题，48小时内完成原因分析并反馈改进措施，全年问题闭环率100%，临床对供应质量的满意度从92%提升至96.5%。

（二）临床协同机制深化拓展，服务效能实现多维提升

本年度以“主动对接需求、精准匹配供应”为导向，通过优化配送模式、拓展技术支持、建立应急响应体系，进一步强化与临床科室的深度协同。

在配送服务方面，针对急诊、手术室等高频使用科室，推行“分时段精准配送”模式：根据手术排班表，提前1小时将手术器械包配送至手术室暂存柜；为急诊预留20%的应急器械包储备量，确保30分钟内响应紧急需求。全年急诊器械配送及时率达100%，手术室器械包交接等待时间从平均15分钟缩短至5分钟。在技术支持方面，组建“专科器械服务小组”，由3名高年资护士分别对接骨科、腔镜、重症等专科，定期到科室开展器械使用培训，重点讲解精密器械（如关节镜、动力系统）的拆卸、保护要点，全年累计培训28场次，覆盖医护人员320人次，因使用不当导致的器械损坏率从0.3%降至0.12%。在应急保障方面，修订《突发公共卫生事件器械供应预案》，建立“人员备班-设备备用-物资储备”三位一体应急体系，11月某科室发生批量器械污染事件时，2小时内完成200件次器械的紧急清洗、灭菌及配送，保障了临床救治顺利开展。

（三）信息化建设纵深推进，管理效率显著提升

本年度投入60万元升级消毒供应中心信息管理系统（CSSD系统），实现“回收-清洗-包装-灭菌-发放-使用-追溯”全流程数字化闭环，管理效率较以往提升40%。系统新增功能包括：一是“智能回收管理模块”，通过扫码枪自动识别器械包类型、数量及污染等级，回收信息实时同步至临床科室，减少人工核对误差；二是“灭菌过程监控模块”，与灭菌器设备直连，自动抓取温度、压力、时间等参数并生成电子记录，避免人工抄录可能导致的错误；三是“库存预警模块”，根据科室历史领用数据和当前库存，自动计算常用器械包的安全库存量，低于阈值时向库管员推送补货提醒，全年库存周转率提高25%，积压损耗降低18%。此外，系统与医院HIS系统对接，临床科室可通过手机端查询器械包状态（如“清洗中”“灭菌完成”“已发放”），领用信息实时同步至科室耗材管理系统，实现数据互通共享。

（四）团队能力建设精准发力，专业素养稳步提升

本年度围绕“分层培养、专项突破”原则，构建“新员工-骨干-组长”三级培训体系，团队整体专业能力显著增强。全年开展内部培训42次（含操作考核12次），外派学习8人次（参加国家级、省级消毒供应学术会议），1名护士通过“消毒供应专科护士”认证（科室累计持证3人）。

针对新员工（本年度入职4人），实施“导师制+21天强化训练”，由高年资护士一对一带教，重点培训器械识别、清洗消毒操作、CSSD系统使用等基础技能，通过每日操作考核、每周理论测试，新员工独立上岗时间从3个月缩短至1.5个月。针对骨干护士（6名工作5年以上人员），开展“精密器械处理”“质量控制工