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2025年医院感染性疾病科工作总结及下一步工作打算

2025年,在医院党委的统筹领导下,感染性疾病科以“强基础、提能力、促融合、防风险”为核心目标,紧密围绕感染性疾病诊疗、医院感染防控、公共卫生应急及学科建设四大主线,全面推进各项工作。全年门诊量达4.2万人次,较2024年增长18%;住院患者2100例,其中疑难重症占比35%,较上年提升8个百分点;完成病原体精准检测1.6万例次,覆盖细菌、病毒、真菌及寄生虫全谱系;参与全院多学科会诊(MDT)280次,感染相关会诊占比超70%;主导或参与突发公共卫生事件应急处置5次,实现“零漏诊、零扩散”目标。现将本年度重点工作成效、存在问题及下一步计划总结如下:

一、2025年重点工作成效

(一)感染防控体系持续优化,全流程管理效能显著提升

以“三级医院感染管理质量控制指标”为基准,修订《医院感染防控操作手册(2025版)》,细化43项核心制度、12类高风险操作规范。全年开展感染防控培训24场,覆盖医务人员、护工、保洁等7类人群,培训覆盖率100%,考核合格率99.2%。升级感染监测信息系统,实现“病例预警-数据抓取-溯源分析-干预反馈”全流程数字化,住院患者医院感染发生率降至0.82‰,较上年下降0.15个千分点;多重耐药菌医院感染发生率0.31‰,同比下降12%。

针对内镜中心、血液净化中心、ICU等重点部门,建立“风险评估-过程管控-效果评价”闭环管理模式。例如,内镜清洗消毒环节引入ATP生物荧光检测,每季度抽检合格率从92%提升至98%;血液净化中心落实“一人一巾一带”专项督查,导管相关血流感染(CRBSI)发生率降至0.4例/千导管日,达国内先进水平。强化医务人员职业暴露防护,全年无重大职业暴露事件,乙肝、丙肝职业暴露后阻断成功率100%。

(二)病原体精准诊疗能力突破,疑难重症救治水平再上新台阶

依托医院“感染性疾病精准诊疗中心”平台,全面拓展分子诊断技术应用,NGS(二代测序)检测周期缩短至24小时,阳性率从68%提升至75%;建立多重PCR病原体检测panel12个,覆盖常见呼吸道、胃肠道、血流感染病原体,检测时间从48小时压缩至6小时。全年通过精准检测明确诊断疑难病例320例,其中不明原因发热(FUO)确诊率从72%提升至85%,中枢神经系统感染确诊率从65%提升至78%。

深化耐药菌防控研究,与微生物实验室共建“耐药监测-预警-干预”联合工作组,全年发布耐药预警报告12期,指导临床调整抗菌药物使用。住院患者抗菌药物使用强度(DDDs)降至38.5,较上年下降5.2;Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物比例控制在18%,低于国家要求(30%)。针对碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)等重点耐药菌,制定“一菌一策”防控方案,科室CRE感染病例同比减少22%,MRSA医院感染发生率下降15%。

(三)科研与人才培养双轮驱动,学科核心竞争力稳步增强

本年度牵头承担省部级科研项目3项(“区域内流感病毒变异特征及预警模型研究”“HIV合并结核感染免疫重建机制探讨”“社区获得性肺炎病原学分布及耐药性研究”),参与国家级多中心研究2项;发表SCI论文12篇(IF≥5分6篇),核心期刊论文8篇;获实用新型专利2项(“便携式病原体采样保存装置”“感染性废物智能分类箱”)。搭建“临床-实验室-流行病学”协同研究平台,完成2000例感染病例临床数据与生物样本库建设,为后续转化研究奠定基础。

人才梯队建设方面,优化“学科带头人-亚专科骨干-青年医师”三级培养体系。选派3名骨干医师赴北京协和医院、广州呼吸健康研究院进修感染病学及重症医学;引进1名热带病学博士,填补科室在寄生虫病、输入性传染病诊疗领域的短板;与医学院联合开设“感染性疾病临床研究”研究生课程,带教规培医师24名、进修医师16名,其中2名规培医师获省级临床技能竞赛二等奖。青年医师团队在全国感染病学青年医师病例大赛中获总决赛银奖1项、区域赛金奖2项,学术影响力显著提升。

(四)公共卫生应急能力强化,区域防控“哨点”作用有效发挥

严格落实《传染病防治法》及国家疾控局相关要求,完善“发热门诊-肠道门诊-隔离病房”一体化应急单元,全年接诊发热患者1.2万人次、肠道患者0.8万人次,规范报告法定传染病23种860例,报告及时率100%、准确率99.8%。与市疾控中心建立“信息共享-联合流调-应急处置”联动机制,全年参与霍乱、登革热、人禽流感等突发疫情处置5次,完成密接人员排查287人、环境采样120份,均实现“早发现、早控制”目标。

开展多场景应急演练8次(包括重大活动保障、输入性传染病暴发、实验室生物安全事件等),针对演练中暴露的“防护服穿脱不熟练”“流调信息整合延迟”等问题,制定整改

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