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2025年医院肛肠科工作总结及2026年工作思路

2025年,在医院党委的统筹领导下,肛肠科以“强技术、优服务、促学科、提质量”为核心目标,紧密围绕患者需求与学科发展规律,全面推进医疗、教学、科研、管理协同发展。全年门诊量达3.8万人次,较2024年增长12%;住院患者2100例,手术量1650台,其中三、四级手术占比58%,较上年提升7个百分点;患者满意度96.3%,创历史新高。现将年度重点工作及2026年思路总结如下:

一、2025年核心工作成效

(一)技术创新驱动,诊疗能力实现质的突破

1.微创技术体系化发展。以“精准、微创、功能保护”为导向,全面优化手术方案。腔镜技术覆盖范围从传统痔瘘手术向结直肠肿瘤、盆底疾病延伸,全年完成腹腔镜下直肠癌根治术(LAR)120例、经肛全直肠系膜切除术(taTME)35例,其中taTME手术成功率100%,术后吻合口瘘发生率降至2.8%(行业平均约5%)。针对低位直肠癌保肛难题,引入3D腹腔镜联合经肛显微手术(TAMIS)技术,成功为27例距肛缘3-5cm的患者保留肛门功能,术后6个月肛门控便功能优良率89%。

2.疑难病例诊疗能力显著提升。成立“结直肠肿瘤与盆底疾病”疑难病例会诊中心,联合肿瘤内科、放疗科、影像科开展多学科协作(MDT)42次,覆盖局部晚期直肠癌、复发性肛瘘、重度直肠脱垂等复杂病例。其中,针对1例多次术后复发的复杂性肛瘘患者,采用“超声引导下肛瘘瘘管精准定位+生物补片修复”技术,结合中药熏洗促进组织再生,最终实现瘘管完全闭合,避免了传统多次手术对肛门功能的损伤。

3.中西医结合特色深化。依托医院中医药优势,将中医外治、内服疗法深度融入围手术期管理。研发“复方芩柏熏洗液”“生肌愈疡膏”等6种院内制剂,在痔术后水肿、肛瘘创面愈合、放射性肠炎等场景中广泛应用。统计显示,使用中药干预的痔术后患者,疼痛评分降低32%,创面愈合时间缩短4.2天;放射性肠炎患者腹泻频率减少50%,生活质量评分提升25%。

(二)服务流程再造,患者体验持续优化

1.全周期诊疗服务闭环。以“患者少跑腿、数据多跑路”为目标,重构门诊-住院-随访流程。门诊设立“一站式”综合服务岗,整合挂号、检查预约、医保审核功能,患者平均候诊时间从45分钟缩短至20分钟;住院部推行“术前评估-快速康复-术后随访”标准化路径,平均住院日从7.8天降至6.1天。

2.无痛诊疗全覆盖。针对肛肠疾病“疼痛敏感”特点,建立“超前镇痛+多模式镇痛”方案,覆盖检查、手术、换药全环节。全年无痛胃肠镜检查完成1200例,无痛率100%;术后48小时内疼痛VAS评分≤3分的患者占比91%,较上年提升15个百分点。

3.智慧化服务延伸。依托医院互联网医院平台,开通“肛肠科在线复诊”“术后护理指导”等功能,全年线上问诊量达4500人次,线上处方流转率82%。针对造口患者,建立“造口护理云课堂”,通过视频教学、在线答疑解决日常护理问题,造口周围皮肤并发症发生率从18%降至9%。

(三)学科与团队建设双轮驱动,发展后劲持续增强

1.亚专科分化与协作并行。基于疾病谱变化与技术发展,细化结直肠肿瘤、便秘与盆底疾病、炎性肠病(IBD)、痔瘘病4个亚专业组,每组配备2-3名技术骨干,形成“专科有特色、亚专有突破”的格局。其中,便秘与盆底疾病亚组开展排粪造影、肛管直肠测压等检查1200例,采用“生物反馈+骶神经调节”治疗顽固性便秘42例,有效率76%;IBD亚组与消化内科联合管理患者200例,年复发率从35%降至22%。

2.人才梯队结构优化。通过“引育结合”策略,引进博士1名(结直肠肿瘤方向),选派3名骨干至上海瑞金医院、广州中山六院进修学习;完成主治医师晋升副主任医师2名,住院医师规范化培训学员出科考核通过率100%。团队中硕士及以上学历占比65%,较上年提升10个百分点。

3.教学科研协同推进。作为医学院校教学医院,全年带教本科生80人次、规培生15人次,开展病例讨论、手术直播等教学活动48次,获“优秀带教科室”称号。科研方面,主持市级课题2项(“中药干预痔术后淋巴水肿的机制研究”“盆底肌电生物反馈治疗便秘的多中心对照试验”),参与省级课题1项;发表核心期刊论文8篇(其中SCI2篇),专利授权1项(“一种肛肠术后坐浴装置”)。

(四)质量安全底线筑牢,管理效能全面提升

严格落实三级查房、手术分级管理、危急值报告等核心制度,全年无重大医疗事故。通过PDCA循环优化围手术期管理,手术部位感染率从1.2%降至0.6%,深静脉血栓(DVT)预防措施执行率100%。开展“医疗质量提升月”活动,针对病历书写、抗菌药物使用等问题进行专项整改,甲级病历率98%,抗菌药物合理使用率95%。

二、存在的问题与不足

尽管

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