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2025年医院高压氧科年终工作总结
2025年,在医院党委的统筹领导下,高压氧科以“提升临床疗效、强化安全管理、推动学科发展”为核心目标,紧密围绕“急危重症救治、神经功能康复、慢性病辅助治疗”三大方向,全年完成高压氧治疗12860舱次,同比增长18.7%;救治各类患者2317例,其中急危重症患者占比21.3%,较去年提升5.2个百分点;患者满意度达98.6%,实现安全零事故。现将本年度重点工作成效、关键进展及未来改进方向总结如下:
一、聚焦临床需求,深化业务内涵,构建多维度诊疗体系
本年度科室以“精准氧疗”为导向,通过优化病种结构、拓展治疗场景、强化多学科协作,推动高压氧从“辅助治疗”向“核心治疗环节”转型。
1.急危重症救治能力显著提升
针对一氧化碳中毒、气栓症、挤压综合征等急诊适应症,科室与急诊科、重症医学科(ICU)建立“15分钟快速响应机制”,全年救治急性一氧化碳中毒患者123例,平均进舱时间缩短至伤后2.1小时(2024年为3.5小时),中重度中毒患者迟发性脑病发生率从8.2%降至3.1%,达到国内先进水平。典型案例中,1例百草枯中毒合并ARDS患者经“高压氧+ECMO+血液灌流”联合治疗后,肺功能恢复至正常85%,突破了传统认知中“百草枯中毒无有效氧疗手段”的局限,相关经验在《中华急诊医学杂志》发表短篇论著。
2.神经康复领域形成特色优势
围绕脑卒中、脑外伤、脊髓损伤等神经功能障碍患者,科室联合康复医学科、神经内科制定“高压氧-运动康复-神经调控”一体化方案,全年收治神经康复患者892例,治疗后改良Rankin量表(mRS)评分平均改善1.2分,较单纯康复治疗组提升0.8分。针对慢性意识障碍(植物状态)患者,创新应用“阶梯式氧压调控+经颅磁刺激”技术,6个月促醒率达34.7%(行业平均约25%),相关技术被纳入《中国高压氧治疗慢性意识障碍专家共识(2025版)》推荐方案。
3.慢性病辅助治疗拓展新场景
响应“全周期健康管理”政策,科室联合内分泌科、骨科开展糖尿病足溃疡、放射性损伤、骨不连等慢性病高压氧干预。其中糖尿病足溃疡患者纳入标准从Wagner2-3级扩展至1-4级,通过“高压氧+负压吸引+干细胞局部注射”综合治疗,3个月创面愈合率达78.5%(2024年为62%),截肢率从12%降至5.6%;放射性直肠炎患者经高压氧治疗后,便血、腹泻症状缓解率达91.3%,生活质量评分(SF-36)提升22分。
二、筑牢安全底线,优化质量管控,夯实学科发展根基
高压氧治疗涉及密闭空间、高压气体、多设备协同,安全管理是科室生命线。本年度通过“制度-技术-培训”三位一体管控,实现全年零不良事件。
1.制度流程标准化再升级
修订《高压氧治疗操作规范(2025版)》,细化“入舱评估-舱内监测-出舱随访”全流程32项质量指标,新增“特殊人群(孕妇、儿童、高龄患者)氧疗风险评估表”“设备异常应急处置流程图”。推行“双人核查制”,对氧舱压力、舱内氧浓度、患者生命体征等关键参数实行操作护士与值班医师双确认,全年拦截潜在风险事件17起(如氧舱密封阀老化、患者隐瞒幽闭恐惧症史)。
2.设备管理智能化突破
引入“智能氧舱管理系统”,通过物联网传感器实时监测舱体压力(精度±0.005MPa)、氧浓度(误差<0.5%)、温湿度(±1℃/±2%RH),数据自动上传医院质量控制平台,异常值触发三级预警(护士站-值班医师-科主任)。同步完成2台老舱体改造,新增“舱内视频监控+语音对讲”功能,实现医护人员与患者实时沟通,患者焦虑评分(GAD-7)从治疗前的8.3分降至5.1分。
3.人员培训实战化强化
全年开展“高压氧安全月”“急救技能大比武”等专项培训12次,覆盖医师、护士、设备管理员3类岗位。针对氧中毒、气压伤等特发事件,组织模拟演练6次,其中“舱内患者突发癫痫”“氧舱断电应急通风”等场景演练后,团队平均处置时间从5分钟缩短至2.5分钟。选派2名骨干参加“全国高压氧设备维修高级培训班”,实现科室设备日常维护“自给自足”,外修成本降低40%。
三、强化科教协同,推动创新转化,提升学科核心竞争力
本年度科室以“临床问题导向”为科研主线,通过搭建平台、培养人才、促进转化,实现“临床-科研-教学”良性互动。
1.科研攻关聚焦机制与新技术
牵头或参与国家级、省级课题5项,其中“高压氧调控小胶质细胞极化改善脑缺血再灌注损伤的机制研究”(国家自然科学基金青年项目)完成动物实验阶段,发现高压氧可通过激活Nrf2/ARE通路抑制炎症因子释放,相关结果在《OxidativeMedicineandCellularLongevity》(IF=7.63)发表;“高压氧对糖
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