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2025年消毒供应中心工作总结及2026年工作思路

2025年，在医院党委的统筹领导下，消毒供应中心紧扣“精准供应、安全护航”核心目标，以感染防控为底线，以质量提升为抓手，以临床需求为导向，系统推进全流程标准化建设、智能化升级及团队能力重塑，全年完成复用医疗器械处理总量12.8万批次，灭菌合格率连续12个月保持100%，生物监测、化学监测、物理监测综合达标率99.98%，临床科室满意度从2024年的92.3%提升至96.7%，为医院医疗质量安全提供了坚实保障。现将本年度重点工作及2026年规划总结如下：

一、2025年重点工作成效

（一）全流程质量管控体系持续完善，安全底线更稳固

1.标准化建设深化落地。结合《医院消毒供应中心管理规范》及新版行业标准，修订《器械处理操作手册（2025版）》，细化23类专科器械（如神经外科显微器械、腔镜超声刀头、骨科动力系统）清洗、检查、包装操作细则，新增“高风险器械双人核查”“植入物器械全流程录像追溯”等6项制度。针对2024年临床反馈的“骨科髓内钉清洗不彻底”问题，联合骨科、设备科制定“预处理-酶洗-超声震荡-高压冲洗”四段式清洗方案，经3个月验证，该类器械清洗合格率从89%提升至98.5%。

2.监测体系动态优化。将灭菌器BD测试频次从每日1次调整为每锅次前1次，生物监测由每周1次增至高风险器械（如手术器械）每锅次1次、普通器械每周2次，全年累计完成生物监测2160次、化学监测12.8万次、物理监测12.8万次，发现并干预异常情况17例（均为设备参数波动），均在30分钟内完成故障排查及器械重新处理，未发生因监测疏漏导致的感染事件。

3.追溯系统智能化升级。引入5G物联网技术，完成现有追溯系统与医院HIS、手术麻醉系统的数据互通，实现器械“接收-清洗-灭菌-发放”全流程100%电子化记录，临床科室可实时查询器械处理状态及关键参数（如灭菌温度、时间、压力）。全年通过系统预警功能拦截过期包23次、漏签包15次，追溯信息调阅响应时间从原来的30分钟缩短至5分钟。

（二）临床协同与服务效能双提升，供需匹配更精准

1.需求响应机制创新。建立“临床-供应”双组长联络制，由中心3名骨干分别对接外科、内科、急诊3大系统，每月固定2次深入科室调研，收集需求清单并形成《月度改进台账》。2025年累计开展临床访谈48次，解决“急诊器械紧急复用时间过长”“ICU微量泵管道包装不符合使用习惯”等问题19项。针对急诊“黄金1小时”需求，优化急诊器械处理流程，将紧急器械从接收至发放时间由90分钟压缩至60分钟（腔镜器械由120分钟压缩至90分钟），全年保障急诊紧急手术器械供应427次，零延误。

2.个性化供应模式探索。针对手术室“连台手术器械快速周转”需求，在手术部设立“临时周转库”，由供应中心派驻2名专职人员驻点，负责连台器械的快速清洗、检查及临时存储，使连台器械等待时间从45分钟缩短至20分钟，手术室接台效率提升25%。针对产科新生儿暖箱、NICU呼吸回路等高频复用物品，制定“每日2次集中回收-专机清洗-独立包装”方案，供应及时率从90%提升至98%。

3.成本控制与效率平衡。通过器械分类管理（高值器械单独登记、低值器械批量处理）、设备错峰运行（避开用电高峰时段启动大型清洗机、灭菌器）、耗材精准领用（建立“周需求预测-日动态调整”耗材申领模式），全年节约清洗酶、包装材料等耗材成本12.6万元，设备能耗较2024年下降8%，同时保持处理效率同比提升10%（日均处理批次从350批增至385批）。

（三）团队能力建设多维推进，专业底蕴更厚实

1.分层培训体系构建。针对新员工（1年以内）、骨干（1-5年）、资深员工（5年以上）制定差异化培训计划：新员工重点强化基础操作（如清洗机操作、包装规范）及感染防控知识，采用“导师制+每日操作考核”模式，3个月转正考核通过率100%；骨干员工聚焦专科器械处理（如腔镜、动力系统）及质量分析能力，全年开展“案例复盘会”12次，分析典型问题36例；资深员工侧重管理能力培养，安排参与制度修订、流程优化等项目，2名员工晋升为区域组长。

2.技能竞赛与外部学习结合。组织“器械清洗质量大比武”“灭菌参数判读竞赛”等内部活动4次，选拔3名员工参加省级消毒供应技能竞赛，获团体二等奖1项、个人单项奖2项。选派5名骨干赴国内顶尖医院消毒供应中心进修，带回“器械干燥度量化检测”“植入物器械热原监测”等新技术，已在中心试点应用。

3.科研与标准输出突破。联合医院感染管理科、设备科开展《腔镜器械清洗质量影响因素分析》课题研究，收集数据1.2万条，形成研究报告1篇（已投稿核心期刊）；参与编写《基层医院消毒供应中心操作指南》（省级标准），其中“多酶清洗液浓度监测方法”“