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四川天府新区职业学校《老年应急救护》第九课?气道异物梗阻
目录Contents01情境导入与任务目标02老年人进食安全需求演变03餐厅与居家环境评估04日常饮食安全指导核心05气道异物梗阻识别06海姆立克急救技术详解04任务实施流程与评价05案例复盘与延伸思考06小结与课后任务
01情境导入与任务目标
餐厅惊情:王大爷的噎食警报情境导入在社区敬老餐厅,王大爷午餐时突发呛咳、面色涨红,这是气道异物梗阻的典型表现。此情境让学生代入第一目击者角色,思考如何判断与应对,引出本任务核心问题:老年人为何易发生气道异物梗阻,我们如何在黄金四分钟内做出正确反应。
目标速览:知识·能力·素养知识目标学生需了解气道异物梗阻的定义、症状及老年人饮食风险点,明确老年人因生理机能衰退、吞咽功能减弱等原因,易在进食时发生危险,为后续学习奠定理论基础。能力目标学生要能完成识别梗阻、指导饮食安全、排除隐患、现场救护四项操作,通过实践锻炼,提升应急处理能力,确保在面对老年人气道异物梗阻时能迅速采取有效措施。素质目标强调沟通、严谨、安全、冷静、人文关怀五大品质,培养学生在与老年人交流时具备良好沟通能力,工作中细致严谨,具备安全意识,面对紧急情况冷静果断,为老年人提供关怀备至的应急救护。
02老年人进食安全需求演变
自理-半自理-介护三期对照表01自理期需求自理期老年人身体活动正常,饮食需合理搭配、多样化,培养定时定量习惯,少食多餐,避免暴饮暴食,以维持健康,预防疾病。02半自理期需求半自理期老年人部分活动需辅助设备,饮食上应分次进食细软食物,注意食物温度,使用防滑餐具,保持合适卧姿,防止食物误入气管。
三期典型场景照片拆解01自理期场景自理期老人独自用筷子夹豆腐,需注意豆腐滑脱风险,应选择易握持餐具,避免食物过硬导致咀嚼困难。02半自理期场景半自理期老人借助防滑勺吃蛋羹,需关注蛋羹温度,防止烫伤,同时注意进食速度,避免呛咳。03介护期场景介护期护理员床边喂食糊状餐,老人卧位需适当抬高,护理员要控制喂食速度和量,防止食物误吸。
03餐厅与居家环境评估
空间五要素评估清单易到达餐厅应设置在老年人易于到达的位置,避免过长行走距离和复杂路径,确保老年人轻松抵达,减少体力消耗。无障碍餐厅内铺设防滑地板,设置无障碍通道和扶手,特别是在入口、通道转角处,减少跌倒风险,保障老年人通行安全。宽敞座位间距适当,留足空间供轮椅等移动辅助设备使用,餐桌高度和椅子舒适度需根据老年人身高和习惯调整,确保就餐姿势正确且不易疲劳。照明餐厅采用柔和而充足的照明,避免过强光线刺激眼睛,餐桌上可设置阅读灯,便于老年人阅读菜单或报纸,营造舒适用餐环境。
餐具与食品双重安全餐具安全餐具选择易握持、防滑、耐高温材质,避免尖锐边角设计,定期消毒,确保卫生安全,防止细菌滋生引发疾病。食品安全厨房遵循严格食品安全与卫生标准,合理划分功能区域,避免交叉污染,食材新鲜可追溯,烹饪过程符合营养学原则,满足老年人健康需求。
04日常饮食安全指导核心
选食四原则:软烂·新鲜·小块·慢速软烂老年人食物应以软食、半流质为主,如蒸蛋、粥类等,易于咀嚼和吞咽,减少喷食风险,同时避免油腻、坚硬食物。新鲜确保食物新鲜,避免食用腐败、变质食物,保持食物多样性,摄入各种营养素,维持身体健康。小块食物应切成小块,避免大块食物导致呛咳或堵塞气道,如肉类切成小丁,蔬菜切碎,方便老年人咀嚼和吞咽。慢速老年人进食时应细嚼慢咽,确保食物充分咀嚼和润滑,避免匆忙进食或大口吞咽,减少误咽风险。
进食姿势与口腔管理01进食姿势进食时尽量坐直,避免低头或仰头,保持正确姿势,减少食物误入气道风险,若卧床,可抬高床头或垫高上半身。02口腔管理老年人应坚持早晚刷牙,饭后漱口,定期洁牙,减少口腔细菌滋生,及时处理口腔疾病,如龋齿、牙龈炎等,以免影响咀嚼和吞咽功能。
安全进水五要点小口慢饮老年人饮水时应小口慢饮,避免大口吞咽,降低水流速度,减少呛咳风险。使用合适工具建议使用吸管或斜口杯等辅助工具饮水,控制水流速度,使饮水更安全,避免使用普通直口杯。坐姿饮水尽量采取坐姿饮水,保持呼吸道畅通,若卧床,可抬高床头或垫高上半身,便于饮水。低头吞咽饮水时身体应微向前倾斜,避免水流直接冲入咽喉,减少呛咳风险。避免说话饮水时避免说话或转动身体,以免分散注意力导致呛咳,同时留意身体信号,如喉咙不适或呼吸困难,应立即停止饮水并寻求帮助。
05气道异物梗阻识别
典型症状与V形手势解码01典型症状气道异物梗阻时,患者会出现颜面青紫、不能发声、肢体抽搐等症状,这是由于气道被异物堵塞,导致呼吸困难、缺氧所致。02V形手势患者常会用手紧贴于颈前喉部,摆出V形手势,这是求救信号,表明其气道被异物梗阻,需立即施救。
部分阻塞与完全阻塞对照部分阻塞呼吸道部分阻塞时,患者会出现呼吸困难、呛咳不止的
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