第九章人工牙排列和蜡基托塑形工艺技术96课件讲解.pptxVIP

第九章人工牙排列和蜡基托塑形工艺技术可摘局部义齿工艺技术

掌握：前牙排列应遵循的原则；后牙排列应遵循的原则；基托的基本要求；基托蜡型的制作。熟悉：前后牙??关系异常的排牙方法；排牙后的咬合关系调整。了解：发音与排牙的关系。学习目标

前牙排列第一节

（前牙缺失对面部美观的影响）第一节前牙排列

一、前牙排列应遵循的原则（一）美观性 （二）发音功能第一节前牙排列牙形与面部形态

（一）美观性1.人工牙的形态、大小和颜色（1）形态：前牙的形态与面部的形态和颌弓的形态是协调一致的。（2）大小：前牙大小的选择可参考口内余留牙间隙的大小和余留牙或对侧同名牙的大小。（3）颜色：少数前牙缺失，以余留相邻牙和同名牙的颜色做为主要选择参考。多数前牙缺失时，颜色的选择应根据患者的肤色、年龄相适应原则。第一节前牙排列

（一）美观性 2.中线通常人的面部两侧是相互对称的，通过左右两眼之间、鼻尖和上下颌两中切牙间接触区的一条假想垂直线为中线。该线将颅面部平分为左右两等份，上下牙列左右一般是相互对称的。人工前牙排列的中线，应与面部的中线一致。第一节前牙排列

（一）美观性 3.人工牙的倾斜度牙冠的倾斜分为近远中向倾斜与唇舌向倾斜。人工前牙的唇舌向和近远中向倾斜度应与余留牙协调，与牙弓弧度一致。前牙尽可能恢复唇部的丰满度，给人以自然逼真的感觉。第一节前牙排列

（一）美观性 4.唇舌向及??龈向的位置唇舌向及??龈向的位置原则上与余留牙相协调，尤其是切缘与牙颈线的位置应尽可能与余留牙一致。同时形成尽可能正常的覆??、覆盖关系，过深过浅的覆??与覆盖都会影响美观。第一节前牙排列

（二）发音功能 1.前牙的位置2.覆??、覆盖3.前牙位置及覆??覆盖与发音的关系第一节前牙排列

二、前牙排列方法（一）缺牙间隙与缺牙数目相适合的排牙 1.单个前牙缺失的排牙方法第一节前牙排列

二、前牙排列方法（一）缺牙间隙与缺牙数目相适合的排牙 2.多数前牙缺失的排牙方法第一节前牙排列

二、前牙排列方法（二）缺牙间隙与缺牙数目不适合的排牙 1.缺隙小于天然牙的排牙方法（减径、减数、重叠排列等）第一节前牙排列

二、前牙排列方法（二）缺牙间隙与缺牙数目不适合的排牙 2.缺隙大于天然牙的排牙方法（选择大一号的人工牙、保留间隙等）第一节前牙排列

三、前牙颌关系异常的排牙（三）前牙反颌的排牙方法 1.轻度反颌第一节前牙排列

三、前牙颌关系异常的排牙（三）前牙反颌的排牙方法 2.中度反颌第一节前牙排列

三、前牙颌关系异常的排牙（三）前牙反颌的排牙方法 3.重度反颌第一节前牙排列

后牙排列第二节

一、后牙排列应遵循的原则（一）恢复咀嚼功能；

（二）兼顾美观性；（三）与邻牙和固位体有正常的邻接关系。第二节后牙排列

二、后牙排列方法（一）单个后牙缺失的排牙方法 第二节后牙排列

二、后牙排列方法（二）单颌多数后牙缺失的排牙方法 第二节后牙排列

二、后牙排列方法（三）上下颌多数后牙缺失的排牙方法双侧或一侧上下颌多数后牙缺失，人工后牙的排列应按全口义齿的排牙原则进行排牙，要求要有适当的横??曲线与纵??曲线。第二节后牙排列

二、后牙排列方法（四）缺隙小于或大于天然牙的排牙方法 1.缺隙小于天然牙2.缺隙大于天然牙第二节后牙排列

第二节后牙排列二、后牙排列方法（五）反颌关系的排牙方法1.轻度反颌2.中度反颌3.重度反颌

排牙后咬合关系调磨第三节

一、牙尖交错??关系的调磨二、侧方??关系的调磨三、前伸??关系的调磨四、人工牙调磨后的修整第三节排牙后咬合关系调整

五、调磨的注意事项1.调磨时,仅磨除咬合纸留下的早接触点与??干扰，保持人工牙的??面形态，避免因过多调磨，将人工牙??面的牙尖和沟窝形态被磨除。2.调磨时应注意少量多次的磨除，注意检查咬合接触，循序渐进。3.每次调磨后，擦净咬合纸印记，再进行下一次描记，越调磨接触点越多，逐渐达到广泛均匀的咬合接触关系。4.前后牙多数缺失时，注意保持颌间垂直距离，避免因调磨支持尖而降低垂直距离。第三节排牙后咬合关系调整

蜡基托塑形第四章

一、蜡基托塑形应遵循的原则（一）美观性（二）咀嚼、发音功能（三）自洁功能第四节蜡基托的塑形

一、蜡基托的要求(一)基托蜡型的伸展范围(二)基托蜡型的厚度(三)与天然牙的接触关系(四)基托蜡型表面第四节蜡基托的塑形

一、蜡基托塑型方法（一）磨光面的形成1.龈缘的形成2.唇颊侧面的形成3.舌腭侧的形成（二）边缘外形（三）蜡型表面处理第四节蜡基托的塑形

二、蜡基托塑形的注意事项1.基托边缘应用熔