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内分泌科主治医师糖尿病管理试卷及解析

第一部分：单项选择题（每题2分，共20分）

1.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗措施是？

A.补液

B.糖尿病教育

C.胰岛素治疗

D.肾上腺素

2.2型糖尿病首选的治疗药物是？

A.格列本脲

B.胰岛素

C.二甲双胍

D.罗格列酮

3.糖尿病合并高血压，血压控制目标应？

A.130/80mmHg

B.140/90mmHg

C.150/90mmHg

D.160/100mmHg

4.糖尿病足的预防措施不包括？

A.定期检查足部

B.避免赤脚行走

C.高糖饮食

D.使用合适的鞋袜

5.糖尿病微血管并发症不包括？

A.糖尿病肾病

B.白内障

C.周围神经病变

D.心力衰竭

6.糖尿病患者血糖控制不佳，夜间低血糖风险增加，可能的原因是？

A.胰岛素过量

B.餐前运动

C.口服降糖药

D.所有选项均可能

7.糖尿病合并血脂异常，首选调脂药物是？

A.他汀类

B.贝特类

C.烟酸类

D.胆汁酸螯合剂

8.糖尿病患者运动前后应？

A.禁食

B.立即测量血糖

C.大量饮水

D.立即进食

9.糖尿病妊娠期患者血糖控制目标应？

A.空腹5.3mmol/L

B.餐后2小时7.8mmol/L

C.夜间3.9mmol/L

D.所有选项均正确

10.糖尿病酮症酸中毒的典型症状不包括？

A.嗜睡

B.呕吐

C.水肿

D.呼吸深快

答案：1.C2.C3.A4.C5.D6.D7.A8.B9.D10.C

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第二部分：多项选择题（每题2分，共20分）

1.糖尿病合并心血管疾病的治疗措施包括？

A.严格控制血糖

B.使用β受体阻滞剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

D.调脂治疗

2.糖尿病患者饮食管理原则包括？

A.控制总热量

B.增加碳水化合物比例

C.选择低升糖指数食物

D.适量蛋白质摄入

3.糖尿病急性并发症包括？

A.酮症酸中毒

B.高渗性高血糖状态

C.低血糖

D.糖尿病酮症

4.糖尿病慢性并发症包括？

A.糖尿病肾病

B.糖尿病视网膜病变

C.周围神经病变

D.心力衰竭

5.糖尿病患者自我管理内容包括？

A.血糖监测

B.饮食控制

C.运动锻炼

D.药物依从性

6.糖尿病合并肾病，控制血压的目标是？

A.130/80mmHg

B.140/90mmHg

C.使用ACEI或ARB

D.低盐饮食

7.糖尿病患者预防低血糖的措施包括？

A.避免空腹饮酒

B.餐前加餐

C.使用快速起效胰岛素

D.随身携带糖类食物

8.糖尿病足的常见危险因素包括？

A.糖尿病肾病

B.下肢血管病变

C.神经病变

D.不良卫生习惯

9.糖尿病合并血脂异常的治疗药物包括？

A.他汀类

B.烟酸类

C.贝特类

D.胆汁酸螯合剂

10.糖尿病妊娠期患者监测内容包括？

A.血糖

B.尿微量白蛋白

C.胎儿生长情况

D.胰岛素用量

答案：1.ABCD2.ACD3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABD8.BCD9.ABCD10.ABCD

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第三部分：判断题（每题2分，共20分）

1.糖尿病患者血糖控制目标应个体化。（正确）

2.糖尿病酮症酸中毒患者禁用胰岛素治疗。（错误）

3.糖尿病患者运动前后无需监测血糖。（错误）

4.糖尿病足的主要原因是感染。（错误）

5.糖尿病患者合并高血压时，血压控制目标应更严格。（正确）

6.糖尿病妊娠期患者血糖控制目标与普通患者相同。（错误）

7.糖尿病患者预防低血糖的措施包括随身携带糖类食物。（正确）

8.糖尿病患者饮食管理应完全避免碳水化合物。（错误）

9.糖尿病酮症酸中毒的主要原因是胰岛素不足。（正确）

10.糖尿病患者合并血脂异常时，首选他汀类药物治疗。（正确）

答案：1.√2.×3.×4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.√

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第四部分：简答题（每题5分，共20分）

1.简述糖尿病酮症酸中毒的治疗原则。

答：补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、防治并发症。

2.简述糖尿病足的预防措施。

答：足部护理、控制血糖、避免吸烟、选择合适的鞋袜、定期检查足部。

3.简述糖尿病合并高血压的治疗目标。

答：血压控制目标130/80mmHg，使用ACEI或ARB类药物，控制体重，低盐饮食。

4.简述糖尿病妊娠期患者血糖监测频率。

答：每日监测空腹血糖和餐后2小时血糖，必要时进行糖化血红蛋白检测。

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第五部分：讨论题（每题5分，共20分）

1.讨论糖尿病患者运动治疗的注意事项。

答：运动前需评估心肺功能，避免空腹运动，监测血糖，防止低血糖，运动后及时补充水分和电解质。

2.讨论糖尿病合并血脂异常的治疗策略。

答：首先控制血糖和血压，使用他汀类药物调脂，改善生活方式（饮食、运动），必要时联合其他调脂药物。

3.讨论糖尿病酮症酸中毒的早期识别症状。

答：恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快、意识模糊、脱水等，