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2025年外科学基础知识练习试卷试题

一、单选题

1.关于无菌术的叙述，下列哪项是错误的

A.无菌术是临床医学的基本操作规范

B.无菌术的目的是防止微生物污染

C.无菌术包括灭菌法和消毒法

D.灭菌法是指杀灭一切活的微生物

E.消毒法是指杀灭病原微生物和其他有害微生物，但不包括芽孢

答案：E

解析：消毒法是指杀灭病原微生物和其他有害微生物，不包括芽孢和非病原微生物。

2.等渗性缺水的常见原因是

A.水分摄入不足

B.水分丧失过多

C.大量呕吐

D.肠梗阻

E.急性腹膜炎

答案：C

解析：等渗性缺水常见于消化液急性丧失，如大量呕吐、肠瘘等。

3.低渗性缺水时，血清钠浓度一般低于

A.130mmol/L

B.135mmol/L

C.140mmol/L

D.145mmol/L

E.150mmol/L

答案：B

解析：低渗性缺水时血清钠低于135mmol/L，高渗性缺水时血清钠高于150mmol/L。

4.代谢性酸中毒最突出的临床表现是

A.呼吸深而快

B.心率加快

C.血压下降

D.意识障碍

E.心律失常

答案：A

解析：代谢性酸中毒时，血液中H+浓度升高，刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性引起呼吸中枢兴奋，使呼吸加深加快，有时呼气中带有酮味。

5.休克的本质是

A.血压下降

B.中心静脉压下降

C.心输出量下降

D.有效循环血量锐减

E.微循环障碍

答案：D

解析：休克是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程，其本质是有效循环血量锐减。

6.诊断休克的主要依据是

A.血压下降

B.脉率增快

C.临床表现

D.尿量减少

E.中心静脉压下降

答案：C

解析：休克的诊断主要依据临床表现，包括低血压、心动过速、少尿、意识改变等，但血压下降不是休克的唯一诊断标准。

7.感染性休克的治疗原则不包括

A.补充血容量

B.控制感染

C.纠正酸碱平衡失调

D.应用血管活性药物

E.快速输注白蛋白

答案：E

解析：感染性休克的治疗原则包括补充血容量、控制感染、纠正酸碱平衡失调、应用血管活性药物等，白蛋白输注应根据患者具体情况决定，不宜快速大量输注。

8.多器官功能障碍综合征（MODS）的发病基础是

A.严重创伤

B.严重感染

C.大手术

D.休克

E.以上都是

答案：E

解析：MODS可由严重创伤、感染、大手术、休克等多种因素诱发，机体在遭受严重打击后，出现两个或两个以上器官功能障碍。

9.麻醉前用药的目的不包括

A.消除患者紧张情绪

B.提高患者痛阈

C.抑制呼吸道腺体分泌

D.预防局麻药毒性反应

E.增强肌肉松弛效果

答案：E

解析：麻醉前用药的目的包括镇静催眠、镇痛、抑制腺体分泌、抗胆碱、抗组胺等，增强肌肉松弛效果是麻醉药物的作用。

10.局部麻醉药中毒反应的早期表现是

A.嗜睡

B.头晕

C.烦躁不安

D.血压下降

E.呼吸抑制

答案：C

解析：局部麻醉药中毒反应早期表现为中枢神经系统兴奋症状，如烦躁不安、恶心呕吐、震颤等，随后出现抑制症状。

11.硬膜外阻滞最严重的并发症是

A.血压下降

B.呼吸抑制

C.全脊髓麻醉

D.硬膜外血肿

E.神经损伤

答案：C

解析：全脊髓麻醉是硬膜外阻滞最严重的并发症，由于局麻药误入蛛网膜下腔，导致全部脊神经被阻滞，可引起呼吸心跳骤停。

12.全身麻醉后，患者苏醒的主要标志是

A.眼球活动

B.睫毛反射恢复

C.自主呼吸恢复

D.能睁眼

E.能准确回答问题

答案：E

解析：全身麻醉患者苏醒的主要标志是意识恢复，能准确回答问题，其他指标如呼吸、反射等恢复是苏醒的重要表现，但不是主要标志。

13.术后恶心呕吐的常见原因不包括

A.麻醉药物副作用

B.手术牵拉胃肠道

C.术后疼痛

D.胃排空延迟

E.低血钾

答案：E

解析：术后恶心呕吐的原因包括麻醉药物、手术因素、患者因素等，低血钾一般不会直接引起恶心呕吐。

14.外科感染的特点不包括

A.多为混合感染

B.局部症状明显

C.常需手术治疗

D.病程短，愈合快

E.可引起全身感染

答案：D

解析：外科感染多为混合感染，局部红、肿、热、痛明显，常需手术治疗，如处理不当可引起全身感染，病程相对较长。

15.丹毒的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.铜绿假单胞菌

E.变形杆菌

答案：B

解析：丹毒是由乙型溶血性链球菌引起的皮肤及皮下组织的急性炎症。

16.痈的主要致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.厌氧菌

E.肺炎球菌

答案：A

解析：痈是多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，主要致病菌为金黄色葡萄球菌。

17.脓毒症的诊断标准不包括

A.体温38℃或36℃

B.心率90次/分

C.呼吸20次/分或PaCO232mmHg

D.白细胞计数12×109/L或4×109/L