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2025年医院急诊医学科年度工作总结

2025年，急诊医学科在医院党委的统筹领导下，以“人民生命安全和身体健康”为核心目标，围绕“急诊急救能力提升、学科内涵建设深化、急危重症救治体系优化、医护团队高质量发展”四大主线，全面推进医疗、教学、科研、管理协同发展。全年科室门急诊总量达28.6万人次，同比增长12.3%；抢救急危重症患者1.2万例，抢救成功率93.8%，较2024年提升2.1个百分点；平均急诊留观时间缩短至4.2小时，较年初目标提前1.8小时完成；未发生重大医疗安全事件，患者满意度达96.7%，多项核心指标位居区域同级医院前列。现将年度重点工作总结如下：

一、聚焦急危重症救治，构建全流程高效急救体系

本年度科室以“时间就是生命”为理念，针对胸痛、卒中、创伤、重症感染等四大急危重症类型，系统性优化“院前-院中-院后”衔接机制，推动急救流程从“串联式”向“并行化”升级。

1.院前急救网络深化。与市120急救中心共建“5分钟急救圈”，完成区域内8家社区卫生服务中心急救站点标准化改造，通过实时数据共享平台，实现院前急救信息（生命体征、初步诊断、用药情况）在患者到达前10分钟推送至急诊接诊团队。全年接收院前转诊患者1.1万例，其中高危患者信息提前获取率达100%，为院内抢救争取平均15分钟黄金时间。

2.院内多学科协同提效。依托医院“五大中心”（胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重新生儿）建设，将急诊作为协同枢纽，建立“10分钟MDT响应机制”。例如，胸痛患者从进入急诊至球囊扩张（D2B）时间缩短至42分钟（国家要求≤90分钟）；严重创伤患者启动“创伤救治小组”后，多学科会诊到位时间由15分钟压缩至8分钟，手术准备时间同步缩短30%。全年通过MDT模式救治复杂病例2300余例，占急危重症总数的19.2%，较2024年提升8个百分点。

3.急救技术创新应用。引入人工智能辅助分诊系统（AI-Triage），通过自然语言处理（NLP）分析患者主诉，结合生命体征数据自动生成分诊优先级，分诊准确率从89%提升至95%，高峰时段分诊效率提高40%。同时，推广“早期目标导向治疗（EGDT）”在脓毒症患者中的应用，规范乳酸监测、容量复苏等关键环节，脓毒症患者28天死亡率从28%降至22%。此外，完成区域首例“体外膜肺氧合（ECMO）”急诊床旁置管，成功救治3例心跳骤停患者，标志着科室危重症救治能力达到省级先进水平。

二、强化学科内涵建设，推动亚专科精细化发展

面对急诊医学“全而精”的学科特点，本年度科室以“亚专科能力提升”为突破口，重点打造“急诊重症医学、创伤急救、中毒与理化损伤、急性心脑血管病救治”四大亚专科方向，逐步形成“综合急诊为基础、特色亚专科为支撑”的学科发展格局。

1.急诊重症医学（EICU）扩容提质。完成EICU病房扩建，床位从12张增至20张，配备床旁血滤机（CRRT）、纤维支气管镜、无创颅内压监测等设备18台（套）。制定《急诊重症患者分层管理规范》，根据APACHEII评分将患者分为三级，匹配差异化的监护方案和医护配比（高风险组1:1，中风险组1:2，低风险组1:3）。全年EICU收治患者2100例，平均住院日5.8天，呼吸机辅助时间较2024年缩短18小时，获得“省级急诊重症医学重点培育专科”称号。

2.创伤急救体系标准化。联合骨科、神经外科、胸外科等8个科室，制定《严重创伤救治临床路径（2025版）》，明确“止血-固定-转运-手术”各环节操作标准。建立创伤患者“一键启动”系统，急诊科医护可直接触发相关科室二线值班人员响应，全年严重创伤患者30天死亡率从11%降至8.5%。此外，牵头编写《区域创伤急救培训手册》，面向基层医院开展6场专题培训，覆盖医护人员500余人次，推动创伤救治同质化。

3.中毒与理化损伤救治专业化。针对区域工业中毒（如有机溶剂、重金属）和常见药物中毒（如新型抗抑郁药）高发特点，组建由急诊、毒理、药学、检验专家组成的中毒救治小组，建立“快速毒物检测-特异性解毒剂储备-多器官支持”三级救治体系。与市疾控中心共建毒物检测绿色通道，毒物检出时间从4小时缩短至2小时；储备特异性解毒剂32种，较2024年增加10种。全年救治中毒患者860例，其中重症中毒患者治愈率从78%提升至85%，成功救治1例“百草枯中毒”患者（服药量15ml），创下区域同类病例生存时间新纪录（存活62天）。

三、深化教学科研融合，夯实人才培养与创新基础

作为国家住院医师规范化培训基地（急诊专业）、省级急诊专科医师培训基地，科室坚持“教学相长、科研赋能”理念，全年完成住培学员带教42人、专科医师培训18人，输送急诊骨干到省级医院进修6人，获医院“优秀教学科室”称号。

1.教学模式