口腔颌面外科：满意度评价课件.pptxVIP

口腔颌面外科：满意度评价课件演讲人

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

01前言

前言站在护士站的窗前，看着走廊尽头刚做完颌骨骨折手术的王大叔正扶着家属慢慢走动，他前两天还皱着眉头说“吃饭像受刑”，今天居然能笑着跟我们打招呼了。这一幕让我想起上个月科室满意度调查结果——患者评分从89分涨到了95分。作为在口腔颌面外科工作了12年的老护士，我太清楚这6分背后的分量：它不是简单的数字，是我们反复调整护理流程的汗水，是和患者一句句沟通的温度，更是从“治病”到“治人”的理念转变。

口腔颌面外科的特殊性，决定了这里的满意度评价远不止“打针吃药是否及时”这么简单。患者可能因面部创伤自卑，因进食困难焦虑，因功能障碍恐惧未来——这些“看不见的痛”，往往比伤口更影响他们对治疗的感受。这些年，我见过术后因咬合错位崩溃大哭的学生，见过因口腔异味不愿见人的老人，也见过家属握着我的手说“你们多和他说说话，比止疼药管用”。所以我们常说：在颌面外科，满意度是面镜子，照见的是护理工作是否真正触达了患者的“需求痛点”。

前言今天，我想通过一例典型病例的全程护理回顾，和大家聊聊我们是如何从“被动执行”到“主动共情”，在每一个护理环节中提升患者满意度的。

02病例介绍

病例介绍去年11月，我们收治了42岁的李女士。她是骑电动车时被撞倒的，急诊CT显示“左侧下颌骨体部粉碎性骨折，伴左侧面部软组织挫裂伤”。入院时她半边脸肿得像发面馒头，左侧嘴角有3cm的开放性伤口，渗着淡红色液体，说话漏风，只能用吸管喝温凉的米汤。更让人心疼的是，她一直攥着手机里女儿的照片掉眼泪：“我明天要参加女儿的家长会……现在这副样子，孩子该多害怕？”

李女士的情况很典型：创伤不仅影响生理功能（咬合、进食、语言），更冲击了她的社会角色（母亲）和心理状态（外貌焦虑）。这正是颌面外科患者的共性——“伤在面部，痛在心里”。她的治疗方案是切开复位内固定术，手术由张主任主刀，历时3小时，术中顺利植入2枚钛板固定骨折端，术后转入我们科室继续护理。

03护理评估

护理评估面对李女士，我们的护理评估必须“多维度扫描”。

生理评估壹疼痛：术后6小时，她自述左侧面部“一跳一跳地疼”，VAS评分6分（0-10分，10分为剧痛），疼痛放射至耳颞部，影响睡眠。肆生命体征：体温37.2℃（术后吸收热），心率88次/分，血压125/80mmHg，血氧饱和度98%。叁营养状况：术前3天仅能进食流质，体重较术前下降1.5kg；血清白蛋白35g/L（正常35-55g/L），处于临界值。贰口腔状态：左侧口内伤口敷料渗血约5ml，口腔内有血腥味，舌苔厚腻，唾液中混有少量血丝；因咬合关系未完全恢复，张口度仅1指（正常3指）。

心理与社会评估焦虑自评量表（SAS）得分52分（50分以上为轻度焦虑），主要顾虑：“伤口会不会留疤？”“什么时候能正常吃饭？”“女儿看到我这样怎么办？”

社会支持：丈夫陪同，职业是出租车司机，对护理知识了解有限；女儿10岁，在读小学，是李女士最在意的情感支撑。

功能评估进食功能：只能用吸管吸食稀粥、豆浆，吞咽时左侧伤口有牵拉痛；

语言功能：吐字含混，“z、c、s”等舌尖音发音不清；

日常活动：因面部肿胀、疼痛，需家属协助洗漱、如厕。

这些评估不是纸上的数字，而是李女士真实的生活困境。比如她反复摸着脸问“疤能去掉吗”，说明外貌是她的核心需求；而提到女儿时红了眼眶，提示我们需要帮助她重建“母亲”的角色认同。

04护理诊断

护理诊断基于评估，我们梳理出5个关键护理诊断（按优先级排序）：01口腔黏膜完整性受损（与手术切口、软组织挫裂伤有关）——依据：口内伤口渗血，唾液带血，舌苔厚腻；03焦虑（与外貌改变、功能障碍、担心预后有关）——依据：SAS评分52分，反复询问瘢痕及恢复时间；05急性疼痛（与骨折创伤、手术切口有关）——依据：VAS评分6分，自述疼痛影响睡眠；02营养失调：低于机体需要量（与进食受限、创伤应激有关）——依据：体重下降，血清白蛋白临界值；04知识缺乏（缺乏术后康复、口腔护理、功能锻炼相关知识）——依据：患者及家属对“如何清洁口腔”“何时开始练习张口”等问题不清楚。06

护理诊断这些诊断环环相扣：疼痛会加剧焦虑，焦虑会影响进食，进食不足又延缓伤口愈合——这正是我们需要系统干预的逻辑链。

05护理目标与措施

护理目标与措施我们的目标很明确：让李女士在住院期间“疼痛可控、伤口愈合良好、营养达标、焦虑缓解、掌握康复要点”，最终实现“身体康复+心理康复”的双重满意。具体措施分阶段推进：

术后24小时：稳定生命体征，控制急性疼痛疼痛管理：术后6小时内每2小时评估VAS评分，初始6分，遵医嘱予帕瑞昔布钠40mg静脉注射（非甾体类抗炎药