感控风险评估制度.docx

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感控风险评估制度

为有效预防和控制医院感染风险,保障患者、医务人员及其他人员的健康安全,规范医院感染(以下简称“感控”)风险评估工作流程,提升感控管理的科学性、精准性和有效性,结合国家相关法律法规、行业标准及医院实际情况,制定本制度。

一、基本定义与适用范围

本制度所称“感控风险评估”,是指通过系统收集、分析与医院感染相关的环境、人员、物品、操作等多维度数据,识别潜在感染风险因素,评估风险等级,制定针对性防控措施并跟踪改进的全过程管理活动。

适用范围覆盖医院所有诊疗、护理、后勤保障及辅助部门(包括门诊、急诊、住院病房、手术室、重症医学科(ICU)、消毒供应中心、内镜中心、血液透析室、实验

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