2026年医院护理部护理工作计划.docxVIP

2026年医院护理部护理工作计划

2026年是医院深化高质量发展的关键之年，护理工作将紧密围绕医院“十四五”规划目标，以“强基础、提质量、促专科、优服务”为主线，以患者安全为核心，以护士能力提升为支撑，以智慧护理为驱动，全面推进护理服务体系优化与内涵建设，助力医院整体服务水平再上新台阶。具体工作计划如下：

一、质量与安全管理：构建全流程闭环体系

以等级医院评审标准为基准，聚焦护理质量核心指标，完善“制度-执行-监控-改进”闭环管理机制。修订《护理核心制度实施细则（2026版）》，重点优化查对制度、交接班制度、危急值报告流程，明确各层级护士在不同场景下的岗位职责与操作规范。建立“三级质控网”：护理部质控组每月覆盖全院20%科室，针对高风险环节（如围手术期护理、静脉治疗、管道管理）开展专项检查；科护士长每两周抽查分管科室，重点督导制度落实与问题整改；科室质控小组每日自查，记录薄弱环节并即时纠正。

强化护理不良事件管理，推行“非惩罚性上报+根本原因分析（RCA）”双轨制。将上报范围从“已发生事件”扩展至“隐患事件”，通过信息化系统实现24小时在线上报，护理部每周汇总分析，针对重复发生或高风险事件（如跌倒/坠床、用药错误）组织多学科讨论，制定标准化预防措施。2026年目标：不良事件上报率同比提升15%，同类事件重复发生率下降20%。

完善患者安全目标落实机制，重点推进“患者身份识别”“高危药品管理”“围手术期安全核查”三项核心任务。在门诊、急诊、病房全面推广“双人双向核对+腕带扫码验证”模式，高危药品实行“红标签分区存放+智能药柜管理”，手术患者实施“术前-术中-术后”全流程核查清单，确保关键环节零差错。

二、护理队伍建设：分层分类精准培养

以“胜任力模型”为导向，构建“新护士-低年资护士-高年资护士-护理骨干”四级培养体系。新护士实施“3个月规范化培训+1年跟岗带教”计划，培训内容涵盖基础护理操作（静脉穿刺、生命体征监测等）、护理文书书写、应急事件处理（如心跳骤停、火灾逃生），每月考核操作技能与理论知识，考核不合格者延长带教期。低年资护士（1-3年）重点强化专科护理能力，制定“科室轮转计划表”，要求完成内科、外科、急诊等核心科室轮训，每季度由带教老师评估临床综合能力，达标后授予“初级责任护士”资格。高年资护士（4-8年）侧重专科深化与管理能力培养，选拔优秀者参与护士长助理、质控小组成员岗位锻炼，开展“护理质量管理”“沟通技巧”“教学能力”专项培训，每年完成2次科室级业务授课。护理骨干（8年以上）聚焦科研与学科引领，鼓励参与省级以上护理学术会议，支持申报厅局级科研课题，要求每人每年发表1篇核心期刊论文或参与1项护理新技术推广。

推进学历与职称提升工程，制定“学历提升奖励办法”：对在职攻读护理硕士学位的护士，给予学费50%补贴（最高1万元），完成学业后服务期延长3年；对晋升副主任护师及以上职称者，优先安排外出进修或担任专科组长。2026年目标：护士本科及以上学历占比提升至65%（2025年为58%），新增副主任护师3-5名。

加强带教师资队伍建设，选拔临床经验丰富、沟通能力突出的护士担任带教老师，开展“护理教学能力”专项培训（包括PBL教学法、情景模拟教学、标准化病人应用等），每半年考核带教效果，考核优秀者给予绩效奖励，不合格者取消带教资格。

三、专科护理发展：打造特色优势品牌

聚焦医院重点学科（如心血管内科、神经外科、肿瘤内科），建设“专科护理示范单元”。心血管内科重点发展“危重症患者血流动力学监测”“心脏康复护理”，联合康复科制定“术后3天-3个月”分阶段康复计划，培训护士掌握呼吸训练、运动指导等技能；神经外科强化“颅内压监测护理”“昏迷患者促醒干预”，引入经颅磁刺激等新型设备，规范护理操作流程；肿瘤内科推进“癌痛规范化管理”“PICC全程维护”，建立癌痛患者动态评估表，PICC维护室实行“专科护士+标准化操作”模式，降低导管相关感染率。

拓展专科护士服务领域，2026年计划培养静疗、造口伤口、重症、急诊、糖尿病等专科护士8-10名（其中2名赴国家级培训基地进修）。设立“专科护理门诊”，由造口伤口专科护士每周一、三、五坐诊，为慢性伤口、造口患者提供换药指导、并发症处理；静疗专科护士参与PICC置管评估与维护，降低非计划拔管率；糖尿病专科护士联合内分泌科开展“糖友课堂”，每月举办2次健康讲座，覆盖患者及家属200人次以上。

推动多学科协作（MDT）护理模式，在创伤中心、胸痛中心、卒中中心建立“护士-医生-康复师-药师”协作小组，制定标准化护理路径。例如，胸痛中心护士参与急诊PCI患者的“门球时间”管理，从接诊到球囊扩张全程跟踪，优化术前准备、术后监护流程；创伤中心护士联合骨科、康复科制定“骨折患者围手术期快速康复计划”，缩短