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- 2026-01-16 发布于四川
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2026年优质护理服务工作计划汇编
2026年是深化公立医院改革的关键年,也是推进“健康中国2030”规划纲要落地的重要阶段。为全面落实国家卫生健康委《关于进一步加强护理工作的通知》要求,持续提升护理服务质量,切实改善患者就医体验,现结合医院实际情况,制定本年度优质护理服务工作计划如下:
一、聚焦质量安全,构建精细化护理管理体系
以“患者安全”为核心,以“同质化、标准化、规范化”为目标,全面优化护理质量控制体系。首先,修订完善护理制度与流程。组织护理质控委员会、各专科护理小组对现有126项护理制度、89项操作流程进行全面梳理,重点对照《三级医院评审标准(2022年版)》《护理分级标准》及最新行业规范,新增“人工智能辅助护理操作规范”“多学科联合护理会诊制度”等6项制度,优化“急危重症患者转运流程”“静脉治疗并发症处理流程”等12项流程,确保制度与临床实践高度匹配。其次,细化质控指标管理。将全院护理质量指标分为结构指标、过程指标、结果指标三类,明确压疮风险评估率100%、高危患者预防措施落实率≥98%、跌倒/坠床风险评估率100%、非计划拔管发生率≤0.5‰等23项核心指标,每月通过“护理质量大数据平台”进行动态监测,每季度召开质量分析会,运用根本原因分析(RCA)、PDCA循环等工具,对连续2个月未达标的指标进行重点追踪,形成“监测-分析-整改-反馈”闭环管理。此外,强化重点环节管控,针对手术患者、危重患者、老年患者等高危人群,建立“科室自查+片区互查+院级抽查”三级质控网络,每月开展“护理安全隐患排查日”活动,重点检查急救物品完好率、药品管理规范、身份识别执行等内容,确保关键环节零差错。
二、围绕患者需求,推进全流程服务体验升级
坚持“以患者为中心”的服务理念,从入院到出院全周期优化服务细节。在入院环节,推行“一站式”接诊服务,由责任护士联合导诊员在患者办理住院手续后30分钟内完成入院评估,同步发放《个性化护理服务手册》,内容涵盖科室环境、诊疗流程、饮食指导及责任护士联系方式,减少患者因信息不对称产生的焦虑。在住院环节,实施“分阶段个性化护理”:针对手术患者,术前1日由手术室护士联合病房护士进行“预访视”,通过模型演示、视频讲解等方式介绍手术配合要点;术后6小时内启动快速康复护理(ERAS),重点开展疼痛管理、早期活动指导;针对慢性病患者,建立“医护患”三方沟通本,每日记录病情变化、护理措施及患者需求,由责任护士下班前与夜班护士当面交接,确保护理连续性;针对儿童患者,设置“游戏化护理区”,通过卡通贴纸奖励、玩具分散注意力等方式缓解穿刺恐惧,穿刺成功率提升至95%以上。在出院环节,优化“医护联合随访”模式,由主管医生、责任护士、康复治疗师共同制定出院计划,通过“医院-社区-家庭”联动平台,为患者提供延续性护理服务:对高血压、糖尿病等慢性病患者,每月通过远程监测设备采集血压、血糖数据,由专科护士进行动态分析并调整指导方案;对术后患者,出院后第3天、7天、14天进行电话随访,重点指导伤口护理、功能锻炼及用药注意事项,随访覆盖率达100%。同时,建立“患者体验反馈快速响应机制”,通过电子问卷、意见箱、护士长接待日等多渠道收集患者建议,每月汇总分析,对“病房温度调节不便”“陪检流程繁琐”等高频问题,24小时内制定整改措施并反馈,力争全年患者满意度≥98%。
三、强化能力建设,打造高素质护理人才梯队
以“分层培养、专科发展、科研赋能”为路径,全面提升护士专业素养。首先,完善分层培训体系。针对N0级(1年以内)护士,实施“导师制”带教,制定“136”培养计划(1个月掌握基础操作、3个月独立完成一级护理、6个月胜任夜班工作),每月组织“操作小课堂”“案例分析法”等培训,每季度进行理论、操作考核,考核不合格者延长带教期;针对N1-N2级(2-5年)护士,重点培养专科护理能力,选派至上级医院进修危重症护理、静脉治疗等专科,每季度开展“专科护理案例大赛”,鼓励参与多学科会诊;针对N3-N4级(5年以上)护士,侧重管理与教学能力提升,选拔优秀骨干担任护理组长、带教老师,定期参加医院管理、教学技巧培训,负责科室护理质量改进项目。其次,推进专科护士队伍建设。围绕医院重点学科发展需求,新增“肿瘤护理”“重症医学护理”“老年护理”3个专科护士培养方向,制定“2+1”培养模式(2个月理论学习+1个月临床实践),年内完成15名专科护士培训,逐步在各科室设立“专科护理门诊”,提供造口护理、PICC维护、糖尿病教育等特色服务,预计年服务量达5000人次。此外,加强科研与创新能力培养。建立“护理科研小组”,由分管护理副院长牵头,邀请高校教授、医院科研部门专家开展“科研设计、统计方法、论文撰写”系列培训,鼓励护士结合临床问题申报课题,对成
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