急性髓系白血病患儿骨髓ANP32B、RAB10的表达水平及其与临床特征和生存预后的关联性分析.pdfVIP

中国临床新医学２０２５年８月第１８卷第８期·８８１·

论著

急性髓系白血病患儿骨髓ＡＮＰ３２Ｂ、ＲＡＢ１０的表达

水平及其与临床特征和生存预后的关联性分析

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贺敏慧，杨超，张晓东，张鲜惠

基金项目：山西省卫生健康科研课题（编号：２０２０１０６）；山西省基础研究计划项目（编号：２０２１０３０２１２２３４４８）

作者单位：１．山西省儿童医院（山西省妇幼保健院）临床检验中心，太原０３００００；２．太原市中心医院检验科，太原０３０００９；３．山西省

儿童医院（山西省妇幼保健院）成人内科，太原０３００００

第一作者：贺敏慧，医学硕士，副主任技师，研究方向：临床检验诊断学。Ｅ⁃ｍａｉｌ：ｙｃｖｓ９９＠１２６．ｃｏｍ

通信作者：杨超，医学硕士，副主任技师，研究方向：临床检验诊断学。Ｅ⁃ｍａｉｌ：ｖｓ９９＠１６３．ｃｏｍ

［摘要］目的分析急性髓系白血病（ＡＭＬ）患儿骨髓酸性核磷蛋白３２家族成员Ｂ（ＡＮＰ３２Ｂ）、ＲＡＳ致

癌基因家族成员１０（ＲＡＢ１０）的表达水平及其与临床特征、生存预后的关联性。方法招募２０１９年３月至

２０２１年３月山西省儿童医院收治的９６例ＡＭＬ患儿作为ＡＭＬ组。另选取同期５０例因检查其他疾病而做骨髓

穿刺排除恶性血液病的儿童作为对照组。采用定量聚合酶链反应（ｑＰＣＲ）法检测骨髓ＡＮＰ３２Ｂ、ＲＡＢ１０水平。

于第一疗程结束后评估疗效。记录３年随访期间ＡＭＬ患儿的生存情况，采用Ｃｏｘ回归分析ＡＭＬ患儿生存预

后的影响因素。结果ＡＭＬ组ＡＮＰ３２Ｂ水平显著高于对照组［（３１２±０４３）ｖｓ（１０５±０２２），ｔ＝３１８９８，Ｐ＜

０００１］，ＡＭＬ组ＲＡＢ１０水平显著高于对照组［（２８５±０３７）ｖｓ（０９５±０２１），ｔ＝３３５６９，Ｐ＜０００１］。第一

疗程未完全缓解、危险度分层为高危的ＡＭＬ患儿ＡＮＰ３２Ｂ、ＲＡＢ１０水平显著升高（Ｐ＜００５）。患儿随访时间

为４～３６（２８２１±４１６）个月，３年总生存率为６６６７％。ＡＮＰ３２Ｂ低表达组（≤３１２，５０例）的生存预后显著

２

优于ＡＮＰ３２Ｂ高表达组（＞３１２，４６例）（ｌｏｇ⁃ｒａｎｋ检验：χ＝９４２０，Ｐ＝０００１）；ＲＡＢ１０低表达组（≤２８５，４９例）

２

的生存预后显著优于ＲＡＢ１０高表达组（＞２８５，４７例）（ｌｏｇ⁃ｒａｎｋ检验：χ＝１９７２０，Ｐ＜０００１）；ＡＮＰ３２Ｂ＋ＲＡＢ１０

２

共低表达组的生存预后显著优于ＡＮＰ３２Ｂ＋ＲＡＢ１０共高表达组（ｌｏｇ⁃ｒａｎｋ检验：χ＝５６５９０，Ｐ＜０００１）。多因

素Ｃｏｘ回归分析结果显示，危险度分层为高危、第一疗程未完全缓解、ＡＮＰ３２Ｂ高表达、ＲＡＢ１０高表达是ＡＭＬ

患儿发生死亡的独立危险因素（Ｐ＜００５）。结论ＡＭＬ患儿骨髓ＡＮＰ３２Ｂ、ＲＡＢ１０水平升高，其水平与危险

度分层、第一疗程是否完全缓解以及生存预后有关。

［关键词］急性髓系白血病；儿童；酸性核磷蛋白３２家族成员Ｂ；ＲＡＳ致癌基因家族成员１０；

生存预后

［中图分类号］Ｒ７３３７１［文献标识码］Ａ［文章编号］１６７４－３８０６（２０２５）０８－０８８１－０６

ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－３８０６．２０２５．０８．１０

ＥｘｐｒｅｓｓｉｏｎｓｏｆＡ