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口腔颌面外科杂志2025年8月第35卷第4期

JournalofOralandMaxillofacialSurgeryVol.35No.4August,2025··

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[专家论坛]

下颌骨牵张成骨的临床应用实践

姜楠，祝颂松

（口腔疾病防治全国重点实验室，国家口腔医学中心，国家口腔疾病临床医学研究中心，

四川大学华西口腔医院正颌及关节外科，成都610041）

专家简介祝颂松，教授、主任医师、博士研究生导师，四川大学华西口腔医（学）院副院长，国家

杰出医师、蓉城英才计划获得者。担任中华口腔医学会颞下颌关节病及学专业委员会主任委员、中

华口腔医学会口腔颌面创伤与正颌专业委员会副主任委员、四川省口腔医学会正颌与颞下颌关节专业

委员会首任主任委员、国际牙医师学院（ICD）fellow。主持国家级及省部级课题10余项，以第一作者

和通信作者在NatureCommunications、ACSNano、JournalofDentalResearch(JDR)、ChemicalEngineering

Journal(CEJ)、Small、JournalofBoneandMineralResearch(JBMR)等期刊发表SCI论文60余篇。以第一

完成人获得四川省科技进步奖一等奖等奖项。

专家简介姜楠，四川大学华西口腔医（学）院副教授、硕士生导师、临床研究部副部长、正颌及关

节外科副主任，达沃斯骨科研究院访问学者。担任中华口腔医学会创伤与正颌专业委员会委员、中华

口腔医学会颞下颌关节与学专业委员会委员、中国整形美容协会牙颌颜面医疗美容分会委员、四川

省口腔医学会正颌与颞下颌关节专业委员会常务委员。主持国家重点研发项目课题、国家自然科学基

金、国际合作项目等6项项目。以第一作者在ACSNano、JournalofDentalResearch(JDR)、NanoLetters、

Small、ActaBiomaterialia、ACSAppliedMaterialsInterfaces等国内外权威期刊发表高水平学术论文50余

篇。以第一发明人获批国家发明专利6项（其中2项已转化，转化金额超100万元）。

[摘要]牵张成骨（distractionosteogenesis，DO）是一种通过特定牵张装置逐步牵引骨段以促进新骨生成的外科技术。

该技术最初用于矫形外科，20世纪90年代引入颅颌面外科后，其在下颌骨发育不足、颌骨缺损修复等领域得到广泛

应用。本文综述了下颌骨DO的基本原理、技术要点、适应证及优缺点，并探讨了不同类型的牵张模式，包括单点式、

两点式及三点式牵张。DO的优点在于无需骨移植、手术创伤小且可同期牵张软组织，但其较长的疗程及并发症仍然

是技术推广的挑战。未来，结合影像导航及人工智能技术优化手术方案，有望提高治疗精度和稳定性。

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关键词牵张成骨；矫形外科；颌骨缺损；下颌骨

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中图分类号