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2026年优质护理服务的工作计划

2026年是深化医疗改革、推进健康中国建设的关键一年，为全面落实国家卫生健康委《关于进一步加强医疗机构护理工作的通知》要求，持续提升护理服务质量和患者就医体验，结合医院发展规划与患者实际需求，现制定本年度优质护理服务工作计划如下：

一、总体目标

以“患者需求为导向，质量安全为核心，人文关怀为特色”，构建覆盖全流程、全周期的优质护理服务体系。具体目标包括：患者满意度提升至98%以上，基础护理合格率100%，护理不良事件发生率同比下降15%，急救技能考核达标率100%，护理人员分层培训覆盖率100%，特殊人群个性化护理方案制定率100%，护理信息化系统临床应用率提升至95%。通过目标驱动，推动护理服务从“标准化”向“精细化、人性化”升级，助力医院高质量发展。

二、重点工作与具体措施

（一）深化“以患者为中心”服务理念，优化全流程护理服务

1.门诊护理服务优化：针对门诊患者流动性大、等待时间长的特点，推行“一站式”护理服务模式。在各门诊科室设置固定护理咨询岗，配备经过分诊培训的高年资护士，负责引导患者完成挂号、缴费、检查预约等流程；引入智能导诊系统，通过扫描就诊卡自动生成个性化就诊路线，同步推送检查注意事项、报告获取时间等信息至患者手机；针对老年患者、残障人士等特殊群体，提供“一对一”陪诊服务，减少非医疗性等待时间。

2.急诊护理服务提速：完善急诊“预检-抢救-转运”一体化流程，推行“急诊护理分级响应”机制。根据患者病情严重程度（Ⅰ-Ⅳ级），分别由N3级（主管护师及以上）、N2级（护师）、N1级（护士）护士主导接诊，确保危重症患者3分钟内进入抢救室；优化急诊急救设备管理，实行“定人、定点、定数”三定原则，每周由急救小组进行设备功能检查，保障除颤仪、呼吸机等急救设备完好率100%；建立急诊与住院部、手术室的“绿色转运通道”，由急诊护士全程陪同危重症患者转运，同步交接护理评估记录，缩短转运衔接时间。

3.住院护理服务细化：落实“责任护士全程负责制”，每位住院患者入院2小时内完成首次护理评估，责任护士全面掌握患者病情、心理状态、生活习惯及护理需求，制定个性化护理计划并动态调整；推行“床边护理工作制”，责任护士每日至少4次主动巡视病房（晨晚间护理、治疗前后、夜间休息前），及时解决患者需求；在病房设置“护理服务明白卡”，公示责任护士姓名、联系方式及服务内容，方便患者随时咨询。

（二）强化护理质量控制，筑牢安全底线

1.完善质量控制体系：成立院-科两级质量控制小组，院级小组由护理部主任牵头，成员包括各科室护士长及质控骨干；科级小组由科室护士长负责，涵盖N2级以上护士。制定《2026年护理质量评价标准》，将基础护理、分级护理、围手术期护理、管道护理等20项核心内容纳入考核，每月开展科室自查、季度进行院级抽查，检查结果与科室绩效、护士评优直接挂钩。

2.重点环节风险防控：针对跌倒、压疮、管路滑脱等高风险环节，制定“一病一策”预防方案。例如，对术后患者实施“管路风险评估-标识警示-固定培训-动态观察”四步管理，使用颜色标识区分不同类型管路（红色为高危管路、黄色为中危管路），每日由责任护士评估管路固定情况并记录；对老年患者采用Morse跌倒评估量表动态评分，评分≥45分者落实“床头防跌倒标识、防滑鞋、24小时陪护”等6项预防措施，每周组织家属参与防跌倒知识培训。

3.不良事件闭环管理：建立“非惩罚性”不良事件上报机制，鼓励护士通过护理信息化系统实时上报隐患及事件，24小时内由质量控制小组进行根本原因分析（RCA），72小时内制定改进措施并反馈至科室；每季度召开护理安全案例讨论会，选取典型案例进行情景模拟演练，强化护士风险意识与应急处理能力。

（三）聚焦专业能力提升，打造高素质护理团队

1.分层培训体系建设：根据护士职称与工作年限（N0级：0-1年；N1级：2-3年；N2级：4-5年；N3级：6年以上），制定差异化培训计划。N0级护士以基础护理操作、规章制度学习为主，每月完成2次操作考核（静脉穿刺、生命体征测量等），每季度跟随导师完成1例危重症患者全程护理；N1级护士重点强化专科护理能力，参与科室疑难病例讨论，每季度完成1项专科操作考核（如气管插管护理、血液净化护理）；N2级护士侧重护理管理与教学能力培养，担任科室带教老师，每半年完成1次小讲课或操作示教；N3级护士负责指导本科室护理科研与创新，每人每年至少参与1项院级护理课题或发表1篇核心期刊论文。

2.急救技能强化训练：全年开展“急救技能提升月”活动，每季度组织1次全院范围的急救演练（心肺复苏、过敏性休克抢救等），演练场景覆盖病房、门诊、急诊等不同区域；引入模拟人训练系统，设置“多器官功