2026年医院医风医德行业作风整治专项行动方案.docxVIP

2026年医院医风医德行业作风整治专项行动方案

为深入贯彻落实党中央、国务院关于加强医疗卫生行业作风建设的决策部署，持续深化“以患者为中心”的服务理念，切实解决群众反映强烈的医疗服务突出问题，全面提升医务人员职业素养和医院整体形象，结合国家卫生健康委《关于持续推进医疗机构行风建设的指导意见》及本地卫生健康工作要求，现就2026年医院医风医德行业作风整治专项行动制定如下核心内容：

一、总体要求

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神，以“人民健康为中心”，以“零容忍”态度纠治医疗领域不正之风，重点解决群众就医过程中“急难愁盼”的作风问题。通过专项整治实现“三个显著提升”：医务人员廉洁自律意识显著提升、医疗服务规范水平显著提升、患者就医满意度显著提升；达成“两个根本转变”：从“被动整改”向“主动自律”根本转变、从“短期整治”向“长效管理”根本转变，为医院高质量发展提供坚实的作风保障。

二、重点任务及具体措施

本次专项行动聚焦六大类突出问题，实施“清单化管理、项目化推进”，明确责任部门与完成时限，确保整治工作可量化、可追溯、可评估。

（一）严肃整治“红包”“回扣”等廉洁从业突出问题

1.问题表现：医务人员通过门诊、住院、检查、手术等环节收受患者或家属赠送的现金、购物卡、电子红包；接受医药器械企业及代表以学术交流、调研、赞助等名义输送的财物或利益；利用处方权、检查开单权与医药企业进行利益关联。

2.整治措施：

-建立“双承诺双公示”制度：全体医务人员签订《廉洁从业承诺书》，在医院官网、各科室显著位置公示承诺内容；向患者发放《拒绝“红包”告知书》，明确“不收、不送、不索”的双向责任，设置“红包”即时退还通道（24小时内未领取自动转入患者住院押金）。

-强化医药代表备案管理：严格执行“三定一有”（定时间、定地点、定人员、有记录）接待制度，建立医药代表电子档案，每月统计各科室接待频次及内容，对异常接触行为（如非工作时间联系、频繁接触同一医生）进行预警。

-开展“穿透式”线索核查：联合纪检、审计、信息等部门，运用大数据分析处方、检查单、耗材使用量与企业资金流向的关联性，对可疑数据进行人工复核；设立24小时举报专线（分设患者端、内部员工端），对实名举报线索10个工作日内反馈核查结果，查实一起、通报一起、处理一起。

-严格责任追究：对查实收受“红包”“回扣”的医务人员，视情节给予暂停执业、降低岗位等级、解除聘用合同等处理；涉及违法的移送司法机关；对科室负责人实行“一案双查”，追究管理责任；将廉洁从业情况与职称晋升、评优评先、绩效分配直接挂钩（扣减年度绩效30%-50%）。

（二）大力纠治过度医疗及诊疗不规范行为

1.问题表现：无指征开具检查、检验项目；超疗程、超剂量使用药品；重复收费、分解收费；为患者提供不必要的手术或治疗方案；病历书写不规范、诊断与治疗不匹配。

2.整治措施：

-制定《临床诊疗行为负面清单》（2026版）：明确40项禁止性行为（如无指征的CT、MRI检查，肿瘤患者非规范的联合用药，住院患者超3天的静脉输液等），清单纳入医务人员岗前培训与年度考核内容。

-构建“智能监控+人工质控”双轨机制：升级医院信息系统（HIS），嵌入合理用药、合理检查规则库，对超范围用药、非必要检查自动拦截并提示；每月抽取10%的门急诊处方、20%的住院病历进行人工质控，重点核查诊断与检查、用药的关联性，质控结果与科室绩效直接挂钩（每项问题扣减科室绩效500元）。

-推行“临床路径+单病种付费”管理：在30个重点病种（如肺炎、阑尾炎、剖宫产）中全面实施临床路径管理，明确检查项目、用药范围、住院天数等关键指标，路径完成率低于90%的科室需提交整改报告。

-建立患者参与的监督机制：出院患者可通过医院APP对诊疗合理性进行评价（设置“是否接受过不必要检查/治疗”选项），评价结果纳入科室服务质量评分（占比20%）。

（三）全面提升医疗服务态度与效率

1.问题表现：医务人员服务意识淡薄，对患者咨询敷衍了事；门诊叫号系统卡顿、候诊时间过长（超过30分钟）；检查报告出具延迟（如CT报告超过24小时）；住院患者护理到位率低（如基础护理、健康宣教缺失）。

2.整治措施：

-开展“服务能力提升月”活动：组织全员参加“医患沟通技巧”“同理心培训”，邀请患者代表参与模拟诊疗场景演练，培训考核不合格者暂停执业1周并补考。

-优化就诊流程：推行“分时段精准预约”（预约时段精确到15分钟），号源开放比例不低于90%；在门诊大厅设置“一站式服务中心”，集中办理挂号、缴费、打印报告等业务，配