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2026年优质护理服务工作计划及方案

2026年是深化医药卫生体制改革的关键之年，也是推动护理学科高质量发展的重要阶段。为全面落实国家卫生健康委《关于进一步加强医疗机构护理工作的通知》要求，持续提升护理服务质量，切实改善患者就医体验，结合医院实际情况，制定本年度优质护理服务工作计划及实施方案如下：

一、总体目标

以“患者需求为导向，质量安全为核心，人文关怀为特色”，构建覆盖院前-院中-院后全周期的护理服务体系；通过优化服务流程、强化能力建设、创新服务模式，实现护理质量关键指标（压疮发生率≤0.1‰、跌倒/坠床发生率≤0.3‰、护理文书合格率≥98%、患者满意度≥95%）达到三级甲等医院先进水平；推动护理服务从“疾病护理”向“健康照护”延伸，形成可复制、可推广的优质护理服务模式。

二、重点任务与具体措施

（一）深化“以患者为中心”服务理念，夯实基础护理质量

1.细化分级护理标准：组织护理专家团队修订《2026年分级护理实施细则》，结合DRG/DIP付费改革要求，明确特级、一级、二级、三级护理的服务内容、频次及评价标准。例如，特级护理增加“动态评估器官功能状态”“多学科协作干预记录”等条目；一级护理细化“基础生活照护完成率100%”“疼痛评估每2小时1次”等量化指标，确保护理措施与患者病情精准匹配。

2.规范基础护理操作：针对临床高频操作（如静脉穿刺、口腔护理、翻身拍背）制定标准化操作视频库，通过“操作示范-模拟训练-考核认证”三级培训体系，确保全员掌握规范流程。每季度开展“基础护理操作大比武”，选取科室交叉互评，优秀案例在院内护理平台展播，推动操作同质化。

3.强化特殊人群照护：针对老年患者（≥65岁）、儿童（≤14岁）、危重症患者及慢性病患者四类人群，制定个性化护理方案。例如，老年患者重点关注认知功能评估（每月使用MMSE量表筛查）、防跌倒环境改造（病房增设扶手、防滑地垫）；儿童患者推行“游戏化护理”（使用卡通教具缓解注射恐惧）；慢性病患者建立“护理-药学-康复”联合随访档案，出院前完成用药指导、康复训练等12项核心内容的宣教。

（二）推进护理人才梯队建设，提升专业服务能力

1.分层分类培训体系：

-新入职护士（0-3年）：实施“双导师制”（临床带教老师+专科骨干），前3个月完成“基础护理能力提升班”（包含20项基础操作、5类常见疾病护理流程），第4-6个月轮转急诊、ICU等关键科室，每月进行理论（占比40%）、操作（占比40%）、案例分析（占比20%）综合考核，未达标者延长培训期。

-骨干护士（4-8年）：重点培养专科护理能力与教学能力，选拔参加“省级专科护士培训”（覆盖ICU、急诊、手术室等8个方向），要求年内完成1项护理新技术（如超声引导下PICC置管）的临床应用，承担科室小讲课每月1次，带教实习护士≥2名。

-高年资护士（≥9年）：聚焦科研与管理能力提升，鼓励攻读护理硕士学位或参与国家级/省级护理课题研究（要求主研或参与课题≥1项），担任护理质量控制小组核心成员，主导1项科室护理质量改进项目（如“降低导尿管相关尿路感染率”）。

2.激励机制优化：修订《护理人员绩效考核方案》，将临床工作量（占比40%）、护理质量（占比30%）、患者满意度（占比20%）、科研教学（占比10%）纳入考核体系。设立“优质护理服务标兵”“护理创新奖”“带教名师奖”等专项奖励，奖金直接与绩效工资挂钩；在职称晋升中，对获得省级以上专科护士证书、主持厅局级以上课题的护士予以倾斜，激发职业发展动力。

（三）创新护理服务模式，延伸全周期照护

1.多学科协作（MDT）护理模式：在肿瘤、心血管、神经外科等重点科室推行“医护药技护”联合查房制度，每周固定时间由主治医生、临床药师、康复治疗师、责任护士共同参与，针对复杂病例制定“治疗-护理-康复”一体化方案。例如，肿瘤患者联合查房中，护士重点汇报疼痛管理、营养状况及心理状态，与医生共同调整镇痛方案，与营养师协作制定饮食计划，与心理师联动开展认知行为干预，确保护理措施与整体治疗目标一致。

2.智慧护理服务平台建设：依托医院信息化升级工程，搭建“移动护理终端+护理大数据中心”系统。移动终端实现“扫码核对”（患者身份、药品、标本）、“实时记录”（生命体征、护理措施）、“智能提醒”（用药时间、翻身间隔）功能，减少护理差错；护理大数据中心整合患者基本信息、护理记录、满意度评价等数据，自动生成“护理质量分析报告”（如各科室跌倒事件高发时段、静脉穿刺失败原因分布），为精准改进提供数据支撑。

3.延续护理服务拓展：建立“医院-社区-家庭”联动机制，与辖区5家社区卫生服务中心签订合作协议，选派经验丰富的护士担任“延