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中国医科大学2025年12月考试《肿瘤护理学》考查课试题

考试说明：

本试卷旨在考察同学们对肿瘤护理学基本理论、基本知识和基本技能的掌握程度，以及将这些知识应用于临床实践、解决实际问题的能力。试题注重基础与临床的结合，强调人文关怀与整体护理理念。请同学们在答题过程中，充分展现专业素养与批判性思维。考试时间为120分钟，满分100分。

适用对象：20XX级护理学专业本科生

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一、单项选择题(每题1分，共10分)

1.下列关于肿瘤定义的说法，最准确的是：

A.机体在各种致瘤因素作用下，局部组织细胞异常增生所形成的新生物

B.机体细胞在某些因素作用下，发生基因突变导致的无限增殖

C.所有肿块都是肿瘤

D.肿瘤都是恶性的，会发生转移

2.在肿瘤的病因学研究中，以下哪项被认为是最重要的外源性因素之一？

A.遗传因素

B.不良生活方式（如吸烟、酗酒）

C.免疫功能低下

D.精神心理因素

3.TNM分期系统中，“N”代表的是：

A.原发肿瘤的大小和侵犯范围

B.区域淋巴结受累情况

C.远处转移情况

D.肿瘤的病理分级

4.对于癌症疼痛患者，WHO推荐的三阶梯止痛疗法的基本原则不包括：

A.口服给药

B.按需给药

C.按阶梯给药

D.个体化给药

5.化疗药物所致的骨髓抑制，最常见的表现是：

A.白细胞减少

B.红细胞减少

C.血小板减少

D.全血细胞减少

6.患者在接受化疗期间，出现口腔溃疡，以下护理措施不正确的是：

A.保持口腔清洁，使用软毛牙刷或棉签

B.避免食用辛辣、刺激性食物

C.鼓励患者多饮水，保持口腔湿润

D.出现疼痛时，立即给予强效止痛药，无需评估

7.关于肿瘤患者放疗期间皮肤护理，错误的是：

A.保持皮肤清洁干燥，避免摩擦

B.可用肥皂水清洗照射野皮肤

C.避免阳光直射和冷热刺激

D.出现脱皮时，切勿用手撕剥

8.肿瘤患者常见的心理反应阶段不包括：

A.否认期

B.愤怒期

C.接受期

D.持续亢奋期

9.临终关怀的核心是：

A.延长患者生命

B.减轻患者痛苦，提高生命质量

C.积极治疗原发病

D.防止并发症

10.对于接受根治性手术的肿瘤患者，术前护理的重点不包括：

A.心理疏导，减轻焦虑

B.完善术前检查，评估身体状况

C.指导患者进行术后功能锻炼的模拟训练

D.给予大剂量化疗药物，缩小肿瘤体积

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二、填空题(每空1分，共10分)

1.肿瘤的三级预防包括：一级预防（病因预防）、二级预防（_________）和三级预防（临床预防或康复预防）。

2.化疗药物所致的恶心呕吐，根据发生时间可分为急性恶心呕吐、_________和迟发性恶心呕吐。

3.癌症疼痛评估应遵循“_________、_________、_________”的原则。

4.肿瘤患者营养不良的发生率较高，其主要原因包括肿瘤本身消耗、_________以及治疗相关不良反应等。

5.PICC（经外周静脉置入中心静脉导管）是肿瘤患者长期输液和化疗的重要通路，其护理的关键在于预防_________和导管相关性感染。

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三、简答题(每题10分，共40分)

1.简述肿瘤患者心理护理的主要目标和常用干预措施。

2.请列举至少三种化疗药物常见的不良反应，并简述其主要的护理要点。

3.简述肿瘤患者放疗期间的健康指导内容。

4.简述上腔静脉综合征的常见病因、主要临床表现及急救护理原则。

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四、案例分析题(共30分)

患者，男性，65岁，因“进行性吞咽困难3月余，加重1周”入院。胃镜检查示：食管中段占位性病变，病理活检提示鳞状细胞癌。胸部CT提示病变侵及食管外膜，纵隔淋巴结肿大。患者既往有高血压病史，服药控制尚可。入院后，患者情绪低落，食欲差，夜间睡眠欠佳，时常询问病情及预后。医生初步诊断为食管癌（cT3N1M0），拟行同步放化疗。

请根据上述案例回答下列问题：

1.针对该患者目前的情况，护士应从哪些方面进行全面的护理评估？（10分）

2.基于你的评估，该患者可能存在哪些主要的护理诊断/问题？（至少列出3个，包括优先顺序，5分）

3.针对该患者即将进行的同步放化疗，护士应提供哪些方面的护理干预和健康指导？（15分）

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参考答案及评分要点（供阅卷老师参考）

（注：此处仅为示例，实际考试中参考答案会更为详尽。）

一、单项选择题

1.A2.B3.B4.B5.A6.D7.B8.D9.B10.D

二、填空题

1.早期发现、早期诊断、早期治疗（或“三早”预防）

2.预期性恶心呕吐

3.常规、量化、动态

4.食欲减退/进食障碍

5.导管堵塞

三、简