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危重患者体位管理指南2025

危重患者由于病情复杂、生理功能紊乱，体位管理是临床护理的核心环节之一。合理的体位选择与动态调整不仅能改善器官灌注、维持呼吸循环功能稳定，还可降低压疮、深静脉血栓（DVT）、呼吸机相关性肺炎（VAP）等并发症风险，对患者预后具有重要影响。本指南基于最新循证医学证据及临床实践经验，系统阐述危重患者体位管理的核心原则、操作规范及个体化调整策略。

一、体位管理的生理学基础与核心原则

体位通过改变重力分布、胸腔压力、腹腔压力及血流动力学状态，直接影响多器官功能。例如，头高位可减少回心血量，降低心脏前负荷；侧卧位可改善肺通气/血流比值；俯卧位通过促进背侧肺泡复张，提升氧合。