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医院垃圾分类培训

目录

CATALOGUE

01

垃圾分类基础知识

02

分类标准与标识

03

操作流程规范

04

安全防护措施

05

责任管理与监督

06

考核与持续改进

PART

01

垃圾分类基础知识

医疗废物定义与危害

医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健等活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性及其他危害性的废物，包括感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五大类。

医疗废物中可能含有大量病原微生物（如细菌、病毒），若处理不当，极易通过接触、空气或水源传播疾病，甚至引发群体性感染事件。

化学性废物（如废弃药品、消毒剂）和重金属废物（如汞、铅）可能污染土壤和水体，破坏生态环境，并通过食物链危害人体健康。

医务人员或保洁人员若未规范处置锐器（如针头、手术刀），可能造成刺伤，导致血源性病原体（如HIV、乙肝病毒）感染。

定义与分类

传播疾病风险

环境污染

职业暴露危害

垃圾分类政策依据

国家法规

《医疗废物管理条例》《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》明确规定了医疗废物的分类、收集、运输、贮存及处置要求，违者将承担法律责任。

01

行业标准

《医疗废物分类目录》（2021年版）细化各类废物的具体范畴，如感染性废物包括被患者血液污染的敷料，药物性废物涵盖过期疫苗等。

地方性规范

各省市结合实际情况制定实施细则，例如部分省市要求使用专用包装袋（黄色、标有警示标识）并执行联单管理制度。

国际公约

我国遵循《巴塞尔公约》对危险废物的跨境转移规定，严禁非法倾倒或转让医疗废物至境外。

02

03

04

包括使用后的棉球、纱布、一次性医疗器械（如注射器、导管）、病原体培养基等，需高压灭菌或焚烧处理。

主要为医用锐器（采血针、缝合针、玻璃安瓿），必须装入防刺穿容器并密封，避免运输过程中泄漏。

如废弃的甲醛、戊二醛等消毒剂，显影液、定影液等实验室试剂，需交由专业机构进行无害化处理。

未被污染的输液瓶（袋）、药品包装盒等可回收物，需与医疗废物严格区分，避免混放造成资源浪费或二次污染。

医院常见垃圾类型

感染性废物

损伤性废物

化学性废物

生活类垃圾

PART

02

分类标准与标识

感染性废物处理规范

感染性废物必须采用双层防渗漏专用包装袋密封，外贴醒目的生物危害标识，注明废物类型、产生科室及日期代码。

严格密封与标识

含病原微生物的标本、培养基等需经高压蒸汽灭菌（121℃,30分钟）灭活后，再移交专业机构焚烧处置。

高压灭菌预处理

由专职人员使用密闭推车定时转运至暂存间，避免与普通垃圾交叉污染，转运记录需完整存档备查。

专用转运流程

防刺穿容器设计

锐器盒需配备单向投入口设计，防止操作人员被反弹锐器划伤，容器表面印制国际通用警示符号。

防回弹技术应用

科室级分类管理

门诊注射室、手术室等高频产生区域配置壁挂式锐器盒，避免长距离携带增加职业暴露风险。

针头、手术刀片等应投入硬质耐穿刺的黄色锐器盒，容器容积达3/4时立即封闭，确保锁扣装置不可逆。

损伤性废物专用容器

药物性/化学性废物分离

抗癌药物专项处置

废弃的细胞毒性药物（如顺铂）需用紫色容器单独收集，交由具备化学焚烧资质的单位处理。

溶剂分类存储

使用条形码标签记录药物批号、失效日期及处置方式，实现从产生到销毁的全生命周期追踪。

甲醛、二甲苯等有机溶剂应分装于防腐蚀HDPE桶，与重金属废物（如汞体温计）物理隔离存放。

电子追溯系统

可回收物精细化分拣

未被污染的药盒、输液瓶（去除橡胶塞）经专业清洗后按塑料、玻璃分类回收，严禁混入棉签等医疗废物。

厨余垃圾生物处理

食堂餐厨垃圾需配备专用冷藏收集箱，24小时内转运至厌氧发酵设施生产沼气，杜绝喂养畜禽。

黑色垃圾袋标准化

普通生活垃圾使用厚度≥0.025mm的黑色塑料袋，每日清运前需护士长核查无医疗废物混入。

生活垃圾处置要求

PART

03

操作流程规范

科室源头分类方法

医疗废物分类标准

严格按照感染性、损伤性、化学性、病理性、药物性五类划分，使用专用容器并标注清晰标签，避免混放或交叉污染。

生活垃圾分类要求

将可回收物（如纸张、塑料瓶）、厨余垃圾（如餐盒残渣）、其他垃圾（如污染包装袋）分开收集，确保投放准确率。

锐器处理规范

针头、手术刀等损伤性废物必须装入防刺穿锐器盒，容量达3/4时立即密封转运，严禁徒手操作或二次分拣。

转运路线与交接流程

专用通道设计

医疗废物转运需避开患者活动区域，设置独立电梯或通道，每日定时消毒并记录转运频次。

应急处理预案

转运途中发生泄漏时，立即启动污染控制程序，使用吸附材料封锁现场并通知专业团队处理。

交接登记制度

转运人员与科室护士双人核对废物种类、重量，填写电子联单确保全程可追溯，异常情况需上报管理部门。

暂存间管理标准

暂存间需配备防渗漏地面、紫外线消毒