中医医案——太少合病.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

和解表里为主治愈太少合病

病案:胡某,女,50岁。

初诊:于1980年2月11日。

主诉及病史:时值孟春,残寒尤冽。年老体弱,素有咳嗽宿疾。病之初起,恶寒发热,头项强痛,四肢关节酸楚,无汗,寒后发热,汗之热不解。近数日寒热往来,心烦欲呕,不能进食,右胸胁及上脘隐痛,咳嗽痰稀有沫,腹胀,小便自利,大便不燥。

诊查:舌质微红,上布条状白苔,脉弦数,偶见结代。

辨证:此属太少合病之证。

治法:宜和解表里,宜散宽中之法。

处方:麻黄10g苏叶15g柴胡15g前胡20g杏仁15g菊花20g枳壳20g郁金15g木香10g川朴15g陈皮20g甘草10g

取3剂水煎服。

二诊:2月15日。表邪渐解,少阳微和,头身痛减,寒热微发,咳嗽略瘥,咳时泛恶,饮食欠佳。

处方:柴胡15g前胡20g杏仁20g桔梗10g半夏15g藿香15g陈皮20g羌活15g茯苓25g川朴20g枳壳20g甘草10g

取3剂水煎服。

三诊:2月18日。寒热已除,头身清爽,胁痛、泛恶俱失,咳轻未止,喉间不利,痰白纳少。仍属肺胃余邪未清。

处方:炙麻黄10g杏仁15g前胡20g桑皮20g茯苓25g半夏15g橘红20g紫菀20g冬花15g莱服子20g焦三仙45g

取3剂水煎服。

按语本例系太阳、少阳同时发病,未见燥粪,腹无所苦,邪未传里;苔白不干,脉不洪大,津液未伤;头项强痛,周身酸楚,知邪在表;往来寒热,胸满欲呕,病犯少阳。法当解太阳之表,和少阳之枢,本此施治,药后渐次平复。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第2集,P540-541,高宜民医案。

高宜民,1920年生,辽宁省沈阳市人。中医主任医师。曾任吉林省浑江市中医学会名誉理事长,市中医院名誉院长,市政协副主席,吉林省中医学会理事等。

高宜民幼年家道清寒,无力攻读,遂弃读学医,矢志岐黄。1936年秋,受业于沈阳名医张子舟老先生。高老从师5年,发奋求学,早起晚睡,苦读深思,遇有疑难,载于笔记,待师得便则请教于膝前,夫子常阅而解之,从而启蒙开塞。白日则侍诊于侧,注意其诊病论理,详观其遣方用药。对疗效显著的病例,细细玩味其理、法、方、药的运用,从旁领会其实际经验,使理论与实践得到结合。经过5年刻苦学习,终于出师。后又继续攻读岐黄,通过严格考试,取得中医师资格。先悬壶于桑梓,后行术于浑江,积累了丰富的临床经验,在中医内科、妇科、儿科等方面颇有心得。

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