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新生儿红细胞增多症
;新生儿红细胞增多症是指新生儿生后一周内血红蛋白220g/L,静脉血红细胞压积0.65(65%)或毛细血管血红蛋白压积0.70(70%)者。虽较新生儿贫血少见,但临床表现复杂,且可能产生极其严重后果,故不容忽视。;病因及发病机理;2.胎盘功能不全
见于小于胎龄儿、低出生体重儿及母亲妊娠毒血症等,这类疾病常引起胎儿宫内缺氧,促使红细胞生成素分泌增加,引起胎儿造血旺盛。;3.内分泌及代谢性疾病
胎儿甲状腺毒症,可因宫内耗氧量增加,氧相对供应不足,促使红细胞生成素增加,而引起红细胞增多;孕母患糖尿病时,血糖控制不理想可导致胎儿慢性缺氧,进而使红细胞生成增加。21,13,18三体综合征,因宫内红细胞生成素增加,而引起红细胞增多症。;病理生理;①神经系统:嗜睡、烦躁不安、抽搐、肌张力低下。
②呼吸、循环系统:呼吸急促、发绀、呼吸暂停、心脏扩大、肺动脉高压、心力衰竭、水肿。
③消化系统:吐奶、腹胀、腹泻、肝大、黄疽、NEC等。
④血液系统;血小板减少、消化道出血、DIC。;;实验室检查;④血糖、血钙测定均低于正常,血清间接胆红素增高。
⑤有出血倾向时应测血小板计数及凝血因子。
⑥有条件可测红细胞生成素等。
;X线检查:
胸部X线摄片,在一些病例可见心脏扩大,肺血管纹理增加及充气过度、肺门浸润等。;诊断;治疗;常用方法:;谢谢大家!
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