住院医师规范化培训《妇产科》试题库+答案（附解析）.docxVIP

住院医师规范化培训《妇产科》试题库+答案（附解析）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.破膜多发生于

A、第一产程初

B、第二产程初

C、强烈宫缩时

D、宫口近开全时

E、见红后

正确答案：D

2.肺结核的疫情报告时限为（）。

A、立即

B、2小时

C、12小时

D、24小时

E、4小时

正确答案：D

答案解析：甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感，需在2小时内通过网络报告，其余乙类传染病和丙类传染病需要在24小时内进行网络报告。肺结核属于乙类传染病。

3.女性，24岁，孕22周，外阴发现结节3天。妇科检查：外阴小阴唇内侧、阴唇后联合处及肛周见数个小菜花赘生物，质硬，5%醋酸涂抹病灶后呈白色。本例最可能的诊断是

A、炎性假疣

B、毛囊炎

C、巴士腺囊肿

D、妊娠合并梅毒

E、妊娠合并尖锐湿疣

正确答案：E

4.初产妇，孕34周，重度子痫前期。经治疗2天，病情无改善，需终止妊娠。下述哪项检查是不必要的

A、羊水US值测定

B、NST检查

C、宫颈黏液检查

D、HPL测定

E、E3测定

正确答案：C

5.鉴别巨大卵巢囊肿与大量腹水，错误的是

A、详细询问病史

B、B型超声检查

C、经腹穿刺抽出液检查

D、检查腹部移动性浊音

E、患者平卧时观察腹部形态

正确答案：C

6.经淋巴系统蔓延的病原菌是

A、链球菌

B、葡萄球菌

C、淋病奈氏菌

D、结核杆菌

E、沙眼衣原体

正确答案：A

7.下面哪项数值提示胎儿肾已成熟

A、孕妇尿中E/C比值＞15

B、羊水中肌酐值≥176.8μm01/L

C、羊水中肌酐值≥3mg/dl

D、羊水中肌酐值≥180.8μm01/L

E、羊水中HPL值＞4mg/L

正确答案：B

8.关于妊娠滋养细胞疾病，下列哪项是不恰当的

A、侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎清除术后6个月内

B、妊娠滋养细胞肿瘤不包括葡萄胎

C、侵蚀性葡萄胎和绒癌对化疗敏感

D、绒癌易发生肺转移

E、葡萄胎2次刮宫标本中，镜下见到退变绒毛即可诊断为侵蚀性葡萄胎

正确答案：E

9.产后鼓励产妇尽早自行排尿的观察时限是（）。

A、1小时

B、2小时

C、4小时

D、5小时

E、3小时

正确答案：C

答案解析：产后5日内尿量明显增多，应鼓励产妇尽早自行排尿。产后4小时内应让产妇排尿。

10.抽羊水看胎儿成熟度，哪种方法最实用，正确率高

A、肌酐

B、L/S比值

C、HPL

D、E

E、脂肪细胞

正确答案：B

11.产褥期乳汁淤积，下述处置中哪项不适当（）

A、乳房切开

B、乳房热敷

C、乳房按摩

D、借有乳器吸引

E、提乳带

正确答案：A

12.24岁外地农村孕妇，自述怀孕足月，腹部阵发疼痛4小时来医院分娩，末次月经记不清。检查子宫底高度32cm，腹围90cm，关于胎儿成熟度的评估，以下哪项错误

A、月经规律者，等于或大于37孕周可认为胎儿已成熟

B、超声测定胎头以顶径8.5cm，提示胎儿已成熟

C、超声提示Ⅱ级胎盘，反映胎儿成熟

D、羊水中脂肪细胞出现率20%，提示胎儿皮肤成熟

E、羊水中卵磷脂/鞘磷脂的比值2，表示胎儿肺成熟

正确答案：C

答案解析：根据月经正确推算孕周，测量子宫底高度和腹围均可推算胎儿成熟度。B超检查不仅可测定胎头双顶径、腹围、股骨长推算胎龄，还可观察胎盘成熟度间接了解胎儿是否已成熟；一般认为胎盘Ⅱ级为胎盘可疑成熟像，80%胎儿的S/L比值可达2.6，Ⅲ级胎示胎盘完全成熟，100%胎儿S/L等于或2.0。D、E项均正确，但较复杂、不常用。

13.妊娠合并急性病毒性肝炎分娩时，下列哪项处理是不恰当的

A、立即剖宫产

B、尽可能阴道分娩

C、防止肝肾衰竭

D、预防滞产，缩短第二产程

E、预防产后出血

正确答案：A

答案解析：只有终止妊娠才可迅速减轻肝脏负担，因此足月妊娠应立即终止妊娠，而未足月的在积极治疗和促胎肺成熟后及时终止妊娠。胎肺成熟后及时终止妊娠。

14.胎盘部位滋养细胞肿瘤首选的治疗原则是

A、化疗

B、手术

C、手术+放疗

D、手术+化疗

E、放疗

正确答案：B

15.恶性滋养层细胞肿瘤最常见的转移途径为

A、穿破子宫浆膜层进入腹腔或破入阔韧带内

B、经宫颈黏膜下行至阴道

C、由宫腔经输卵管延及腹腔

D、血行转移

E、淋巴转移

正确答案：D

答案解析：滋养细胞肿瘤为血行转移。

16.16岁，女，腹部胀大1个月，肛诊：左附件区触及新生儿头大实质肿瘤，血清甲胎蛋白值6.0μg/L，B超提示：囊实性占位，伴钙化组织。本例最可能的诊断是

A、卵巢纤维瘤伴腹水

B、卵巢内胚窦瘤

C、卵巢浆液性囊腺瘤

D、卵巢未成熟畸胎瘤

E、卵巢颗粒细胞瘤

正确答案：D

17.雌激素的降解产物是（）。

A、雌二醇

B、雌酮

C、求偶素

D、雌三醇

E、激情素

正确