DB3709_T006-2022_医养结合机构老年人隐私保护管理规范_泰安市 conv.docxVIP

ICS03.080.99

CCSA00

3709

泰 安 市 地 方 标 准

DB3709/T006—2022

医养结合机构老年人隐私保护管理规范

Normsfortheprotectionoftheprivacyoftheelderlyinmedicalandpensioninstitutions

DB3709/T006—2022

目 次

前言.................................................................................II

范围 3

文件性引用文件 3

术语和定义 3

信息管理 3

民族风俗习惯和宗教信仰管理 5

志愿服务管理 5

相关要求 5

DB3709/T006—2022

前 言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由泰安市卫生健康委员会提出。

本文件由泰安市卫生健康委员会归口。本文件起草单位：泰安市泰山医养中心。

本文件主要起草人：董键、张福勇、蔡乐、高原、王越、张娟、刘炘、卢爱霞、钱爱翠、王静、刘莹、田芳、周鹏、周培培、李传玉、王凤春、冀晶、薛新新、仲丽霞、蔡明华、闫琳、付伟、倪军霞、赵芹芹。

DB3709/T006—2022

医养结合机构老年人隐私保护管理规范

范围

本文件规定了对医养结合机构入住老年人隐私保护的信息管理、民族风俗管理和宗教信仰管理、志愿服务管理及相关要求等。

本文件适用于依照《养老机构许可办法》设立并依法办理登记的为老年人提供食宿、照料、医疗服务的机构，以及机构内为老年人提供服务的工作人员或者第三方。

规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

DB3709/T006—2022

应征得其亲属同意。

注：文中涉及应征得老人或其亲属同意时，均需进行书面或录音。

.5 对外宣传，使用老年人的相关信息时，应征得本人或其亲属同意。未经同意确需使用，老年人有关信息应做相应技术处理。

.6 协助老年人与第三方联系时，对老年人及联系人信息保密。

.7 个别项目需填写涉及老年人个人隐私内容的调查表时，严格保管调查表，并设专人进行统一管理。

4.2 财务信息管理

4.2.1 入住机构时，个人物品需代为保管的，老年人或其亲属、生活区物资保管人及护理主管三方当面清点后，填写“老年人入住物资登记卡”并签名，一式两份。老年人退住 时，生活区物资保管人、护理主管根据老年人物资登记卡上登记物品逐件清点，交还老年人或其亲属。物品领出后由老年人或其亲属在物资登记卡上签名，物资登记卡回收并存档。金银首饰、名牌手表等贵重物品，不在该保管范围。4.2.2 对老年人所带钱款，如需机构代为保管，小数额钱款由机构财务部门保管，应在物资卡上写明金额，做到随需随取；数额较大的以老年人本人名义存入银行，存折由机构财务部门统一保管，双方当面清点移交，应在物资卡上写明金额及存折的账号、存期。支取时，要留存好相关凭证。

4.2.3 老年人逝世后遗留财物的处理，应将其遗留的贵重物品、遗款和其他物品清点入箱。有监护人的老年人逝世后，其贵重物品、遗款和其他物品应清点，移交其监护人。清点其物品时，应由监护人、物资保管人、护理主管一起开箱清点；无监护人的，对其贵重物品、遗款及时上交机构财务部门保管，

DB3709/T006—2022

.3 老年人的各项医疗文书应保密，除分管医护人员及医疗服务质量监管人员外，其他人员不应擅自查阅。

.4在进行必须暴露隐私部位的操作时，应主动给予遮挡或保护，尽可能安排同性医护人员为老年人服务，异性医师为老年人进行身体隐私部位检查或治疗时，应有第三人(护士或亲属等)在场，其他无关人员回避。

.5 为老年人做诊疗查体，如行导尿术、灌肠等，以及超声、心电等辅助检查时，应设置屏风遮挡、床单元间活动帘隔离等减少暴露。

5 健康档案信息管理

.1 加强档案管理与监督，档案信息进行保密分级，文件档案借阅、档案外调、档案复印等行为。

.2 除对老年人实施照护活动的工作人员和照护服务质量监管人员可以查阅档案外，其他任何人员如需查阅、复印、使用档案资料，应按照规定办理相关许可手续。

.3 健康档案中的信息不应被他人非法采集、知悉、利用、公开，不应用于商业目的进行转让、出卖。

.4 信息平台的建设