《老年应急救护》课件 模块2任务3 急性冠状动脉综合征.pptxVIP

《老年应急救护》

第六课急性冠状动脉综合征

四川天府新区职业学校;

现场应急救护

核心步骤

课程总结与课后拓展;

认识急性冠状动脉综合征;

发病机制

ACS的发病机制主要是冠状动脉内的不稳定斑块破裂，引发血小板聚集和血栓形成，导致血管

阻塞。同时，血管痉挛也可能加重血管狭窄，最终引起心肌急性缺血和坏死。这一过程是ACS发病的核心病理生理机制。;

高危人群

急性冠状动脉综合征的高危人群包

括男性年龄超过45岁、女性年龄

超过55岁的人群，以及有心血管

家族史的人群。这些人群由于年龄

和遗传因素，更容易发生冠状动脉

粥样硬化和斑块破裂。;

常见诱因与预防策略对照

01

常见诱因

急性冠状动脉综合征的常见诱因包括劳累、剧

烈运动、情绪激动、饱餐、寒冷刺激和吸烟等

。这些因素可导致心脏需氧量增加或血管痉挛

,从而诱发斑块破裂和血栓形成。;

02

症状识别与快速甄别;

典型胸痛特点与放射部位

典型胸痛特点

急性冠状动脉综合征的典型胸痛表现为胸骨后的压榨样疼痛，程度剧烈，持续时间通常超过3分钟。这种疼痛可能放射至左肩、

左臂、颈部、下颌或背部，甚至右上肢。

不典型表现

在老年人和糖尿病患者中，胸痛症状可能不典型，仅表现为气促、乏力或出汗。这些不典型表现容易被忽视，需要特别注意

识别。

识别意义

快速识别典型和不典型的胸痛表现对于早期诊断和及时治疗急性冠状动脉综合征至关重要，可以有效降低患者的死亡率和并

发症发生率。;

伴随症状与危险信号

危险信号

这些伴随症状是病情严重的危险信号，提示可能存在大面积心肌梗死或心源性休克。及时识别这些信号有助于迅速采取急救措施，挽救患者生命。;

九步鉴别法

胸痛鉴别九步法包括：看皮肤是否有破损、摸胸部有无压痛点、观察呼吸是否加重疼

痛、判断是否与饮食相关、活动是否加重疼痛、计时观察疼痛持续时间、尝试含服药

物观察效果、测量血压和心率、及时拨打急救电话。通过这些步骤，可以快速初步判

断胸痛的原因，避免误诊。;

03

现场应急救护核心步骤;

救护原则四字诀：静卧呼药;

心肺复苏与AED使用指征

心肺复苏指征

当患者出现意识丧失、呼吸停止或仅有叹息样呼吸时，应立即开始心肺复苏，按压频率为100-120次/分钟，按压深度为5-6厘米。

AED使用指征

在心肺复苏的同时，尽快使用自动体外除颤仪(AED),按照设备提示进行操作，分析心律并进行电击除颤。

协同操作

心肺复苏与AED使用需紧密配合，电击后立即继续心肺复苏，直至患者苏醒或专业急救人员到达。;

硝酸甘油

硝酸甘油0.5毫克舌下含服，可

每隔5分钟重复一次，最多4-5次。低血压患者禁用。;

04

医养结合场景应用;

在医养中心，当患者出现急性冠状

动脉综合征症状时，护理员应在1分钟内将患者放平卧床，并立即启动紧急呼叫系统。医护人员需在3分钟内到达现场，进行心电监护和吸氧，并迅速转至胸痛中心。;

沟通技巧

沟通时需保持冷静、专业，用

通俗易懂的语言向家属解释病

情和治疗措施，避免引起家属

过度焦虑。;

05

课堂互动与技能演练;

任务分工

在课堂情景模拟中，学生需明确分工，包括评估

者、呼救者、心肺复苏执行者、AED操作者、药物协助者和记录者。每个角色都有明确的职责，确保演练顺利进行。;

演练评价改进建议持续改进;

06

课程总结与课后拓展;

概念回顾

急性冠状动脉综合征是冠状动

脉内不稳定斑块破裂引起的急性心肌缺血综合征，包括不稳

定心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和心脏性猝死。;

个人任务

拍摄2分钟科普短视频，向家人

讲解急性冠状动脉综合征的识别和急救方法，提高公众的急救意识。;

感谢大家观看

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