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住院医师规范化培训《医学检验科》模拟考试题与参考答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.不属于柯萨奇B组病毒引起的疾病是

A、心包炎

B、心肌炎

C、流行性胸痛

D、肺炎

E、疱疹性咽喉炎

正确答案：E

2.检测尿中本-周蛋白常用的过筛试验是

A、对甲苯磺酸法

B、加热凝固法

C、加热乙酸法

D、聚丙烯酰胺凝胶电泳法

E、乙酸纤维膜电泳法

正确答案：B

3.男性，28岁，因职业原因有烃类化合物接触史，3个月前出现颜而水肿，血压135／94mmHg，自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛，尿检蛋白(++)，红细胞20～25个／HP，可见红细胞管型，无显著贫血，血肌酐230μmol／L，B超示双肾轮廓增大，以后尿量逐渐减少，目前血肌酐达600μmol／L。可能的诊断是

A、急进性肾炎

B、急性肾炎

C、慢性肾炎急性发作型

D、急性间质性肾炎

E、急性肾小管坏死

正确答案：A

答案解析：临床特点为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，肾功能急剧恶化，少尿型急性肾衰竭，最可能的诊断为急进性肾炎。急性肾炎的肾功能损害轻，为一过性，且病程为自限性；病史不支持慢性肾炎急性发作型；无发热、皮疹、外周血嗜酸性粒细胞增多及小管功能损害发现，蛋白尿不少，不支持急性间质性肾炎；急性肾小管坏死多有贫血及肾小管功能损害发现，本例最可能的诊断为急进性肾炎。

4.不适于保存菌种的培养基是（）。

A、血琼脂斜面培养基

B、普通琼脂斜面培养基

C、巧克力斜面培养基

D、液体培养基

E、半固体穿刺培养基

正确答案：D

答案解析：液体培养基一般用于增菌，不适用于保存菌种。

5.原发性再生障碍性贫血的诊断依据中错误的是

A、一般无肝、脾、淋巴结肿大

B、骨髓巨核细胞增生成熟障碍

C、骨髓有核细胞增生减低

D、全血细胞减少

E、网织红细胞减少

正确答案：B

答案解析：再生障碍性贫血的实验室检查及鉴别诊断：全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少；多部位取材结果至少一个部位增生低下或极度低下，非造血细胞增多；如增生活跃，须有巨核细胞明显减少；一般无肝脾肿大；排除全血细胞减少的其他疾病；一般抗贫血治疗无效。

6.阻塞性肺气肿的治疗目的是（）

A、止咳平喘

B、改善呼吸功能

C、使桶状胸消失

D、控制感染

E、防止发生肺心病

正确答案：B

7.治疗慢性肾炎主要是

A、消除蛋白尿

B、消除血尿

C、控制感染

D、防止或延缓肾功衰竭

E、应用血小板解聚药

正确答案：D

8.在ELISA中，哪一步骤不是ELISA的反应过程，但却是决定试验成败的关键

A、加样

B、温育

C、显色

D、洗涤

E、结果判断

正确答案：D

9.目前推荐尿沉渣定量检查常用的方法是

A、1h尿有形成分计数

B、直接镜检法

C、离心镜检法

D、Addis计数

E、尿沉渣定量计数板法

正确答案：E

10.结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是

A、草黄色渗出性胸腔积液

B、胸腔积液细胞学检查

C、血性渗出性胸腔积液

D、年龄

E、有畏寒、发热症状

正确答案：B

11.胰岛素原与胰岛素比较是

A、分子量比胰岛素小的单链多肽

B、分子量比胰岛素小的两条形肽链

C、分子量比胰岛素大的两条多肽链

D、16个氨基酸组成的信号肽

E、分子量比胰岛素大的单链多肽

正确答案：E

12.完全抗原的特征是

A、有免疫原性和反应原性

B、有免疫原性，无反应原性

C、无免疫原性和反应原性

D、有反应原性，无免疫原性

E、必须与载体结合才具有免疫原性

正确答案：A

答案解析：完全抗原具有刺激机体发生免疫应答的能力以及与免疫应答产物特异性结合的特性。

13.下列微生物染色法，组合错误的是（）。

A、钩端螺旋体——镀银染色

B、立克次体——吉姆萨染色

C、新型隐球菌——墨汁染色

D、皮肤丝状菌——革兰染色

E、结核杆菌——抗酸染色

正确答案：D

14.对疑为结核患者标本进行分离培养，若为阴性，弃去前应观察的时间是

A、4～8周

B、15天

C、5天

D、4周

E、2天

正确答案：A

15.感染性心内膜炎，最常见的易患因素是

A、瓣膜钙化

B、动脉粥样硬化

C、瓣膜黏液样变性

D、二尖瓣脱垂

E、风湿性心脏瓣膜病

正确答案：E

16.贫血伴轻中度黄疸，肝功能试验均正常，最可能的诊断为（）。

A、ITP

B、溶血性贫血

C、急性白血病

D、脾功能亢进

E、晚期肝硬化

正确答案：B

17.单向扩散出现多条沉淀线的原因是

A、抗体过剩

B、抗原抗体缺乏

C、抗原抗体相等

D、抗原抗体不纯

E、抗原过剩

正确答案：D

18.通常情况下，显微镜下计数白细胞的区域是

A、两侧计数室，对角共四个大方格

B、两侧计数室，共十个大方格

C、一侧计数室，中间一个大方格

D、一侧计数室，四角四个大方格

E、一侧计数室，对角两个大方格

正确答案：D

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