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医院标本丢失应急预案调查问卷

为全面了解医院标本丢失应急预案的制定与执行现状，优化应急管理流程，提升医疗安全保障水平，现开展本次问卷调查。问卷内容仅用于内部管理分析，无需填写个人信息，请根据实际工作情况如实作答。

一、基本信息（请在符合选项前打“√”）

1.您的岗位类型：

□临床医护人员（门诊/住院/急诊）

□检验科室工作人员（接收/检测/归档）

□标本运送人员（专职/兼职）

□医疗质量管理部门人员

□其他（请注明：__________）

2.您的工作年限：

□1年以内

□1-3年

□4-5年

□6-10年

□10年以上

3.您所在科室/部门主要涉及的标本类型（可多选）：

□血液标本（常规/生化/免疫）

□体液标本（尿液/脑脊液/胸腹水）

□病理标本（组织/细胞）

□微生物标本（细菌/病毒培养）

□其他特殊标本（如基因检测/血培养）

二、应急预案认知与培训情况

4.您是否知晓本院针对标本丢失制定了专项应急预案？

□完全知晓

□部分知晓

□仅听说过名称

□完全不知晓

5.若知晓，您获取应急预案内容的主要途径是（可多选）：

□医院内部培训（集中授课/线上课程）

□科室内部学习（文件传阅/案例讨论）

□上级主管口头传达

□医院信息系统（OA/电子公告）

□其他（请注明：__________）

6.您认为应急预案内容的完整性如何？（1-5分，1分最低，5分最高）

□1分（内容严重缺失，关键环节未覆盖）

□2分（部分环节未明确，需进一步补充）

□3分（内容基本完整，无明显遗漏）

□4分（内容详细，覆盖主要场景）

□5分（内容全面，包含特殊情况处理）

7.近1年内，您参与过与标本丢失相关的应急培训或演练的次数是：

□0次

□1次

□2次

□3次及以上

8.若参与过培训/演练，您认为其内容是否贴合实际工作场景？

□完全贴合（案例为本院或同类医院真实事件）

□较贴合（案例经改编但接近实际）

□一般（案例与实际场景有差异）

□不贴合（案例脱离实际工作）

9.您认为现有培训/演练的形式是否有效？（可多选）

□理论授课（讲解流程与制度）

□情景模拟（角色扮演+现场操作）

□线上考核（问卷/视频学习）

□案例复盘（分析既往事件）

□其他（请注明：__________）

10.您希望增加哪些培训/演练内容？（可多选）

□不同类型标本丢失的差异化处理（如病理组织vs血培养）

□多部门协同流程（医护-检验-运送-管理）

□患者沟通技巧（解释丢失原因与补救措施）

□信息系统操作（如丢失登记/报告上传）

□其他（请注明：__________）

三、标本丢失预防措施执行情况

11.您所在岗位是否执行标本交接登记制度？

□严格执行（双人核对+签字确认）

□部分执行（偶尔漏登或单人操作）

□未执行（无固定登记流程）

12.标本交接时，您主要核对的信息包括（可多选）：

□患者基本信息（姓名/住院号/门诊号）

□标本类型（如血常规/尿常规）

□标本数量（如1管/2瓶）

□标识完整性（标签是否清晰/是否贴牢）

□其他（请注明：__________）

13.您认为现有标本标识（如条形码/手写标签）的可靠性如何？

□非常可靠（极少出现脱落/模糊）

□较可靠（偶有脱落但易发现）

□一般（脱落/模糊情况需关注）

□不可靠（频繁出现标识问题）

14.标本运送过程中，是否采取防丢失措施？

□是（专用容器/封条/定位追踪）

□部分是（仅部分高风险标本使用）

□否（无特殊防护措施）

15.若使用定位追踪设备（如RFID），您认为其有效性如何？

□有效（实时监控位置，丢失可快速定位）

□较有效（偶有延迟但能追溯路径）

□一般（信号不稳定，定位误差大）

□无效（未实际使用或功能缺失）

四、标本丢失应急响应流程

16.假设工作中发现标本丢失，您认为最可能的原因是（可多选）：

□交接环节疏漏（未核对/漏登）

□运送过程失误（容器破损/未固定）

□标识错误（标签脱落导致误判丢失）

□存储环节问题（标本未及时归档/错放）

□其他（请注明：__________）

17.若发现标本丢失，您是否清楚第一时间应采取的行动？

□完全清楚（知道上报对象、记录内容、补救措施