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工伤赔偿方协议书范文

甲方（用人单位）：

名称：__________

地址：__________

法定代表人：_______

乙方（受伤员工）：

姓名：__________

性别：__________

年龄：__________

身份证号：__________

住址：__________

鉴于乙方在甲方工作期间不幸发生工伤事故，造成身体伤害，甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，就乙方的工伤赔偿事宜，经友好协商，达成以下协议：

一、事故经过

1.乙方于______年______月______日在甲方处从事________工作。

2.______年______月______日，乙方在执行工作任务过程中，发生工伤事故。

3.事故发生后，甲方及时将乙方送往________医院进行治疗，并支付了相关医疗费用。

二、工伤认定及赔偿

1.乙方在本次事故中受到的伤害，经________劳动能力鉴定委员会鉴定，认定为工伤。

2.根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规的规定，甲方应承担乙方的工伤赔偿责任。

3.甲乙双方就乙方工伤赔偿事宜，达成以下赔偿协议：

（1）医疗费：甲方已支付乙方医疗费用共计人民币________元。

（2）住院伙食补助费：按照________元/天的标准，共计支付人民币________元。

（3）误工费：按照乙方受伤前工资标准，自受伤之日起至协议签订之日止，共计支付人民币________元。

（4）护理费：按照乙方受伤前工资标准，自受伤之日起至协议签订之日止，共计支付人民币________元。

（5）交通费：甲方支付乙方因就医、复查等产生的交通费用共计人民币________元。

（6）残疾赔偿金：根据乙方受伤程度及劳动能力鉴定结果，甲方支付乙方残疾赔偿金共计人民币________元。

（7）精神损害抚慰金：甲方支付乙方精神损害抚慰金人民币________元。

（8）一次性工伤医疗补助金：甲方支付乙方一次性工伤医疗补助金人民币________元。

（9）一次性伤残就业补助金：甲方支付乙方一次性伤残就业补助金人民币________元。

（10）其他费用：甲方支付乙方因本次工伤事故产生的其他费用共计人民币________元。

三、协议履行

1.本协议签订后，甲方应按照约定及时向乙方支付赔偿款项。

2.乙方收到赔偿款项后，应立即办理相关手续，包括但不限于工伤认定、劳动能力鉴定等。

3.甲方支付赔偿款项后，乙方不得以任何理由再次向甲方主张工伤赔偿权利。

4.双方应严格遵守本协议的约定，如一方违约，应承担违约责任。

四、争议解决

1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

2.双方在履行本协议过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。

五、其他约定

1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

2.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。

甲方（用人单位）：________

乙方（受伤员工）：________

签订日期：________年______月______日