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工伤赔偿对方最新范例

一、事故概述

甲方（以下简称“甲方”）与乙方（以下简称“乙方”）于【年月日】签订劳动合同，乙方在【岗位】从事工作。【年月日】，乙方在上班期间不幸发生工伤事故，经医疗机构诊断为：【伤情】。根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规，甲乙双方就工伤赔偿事宜达成如下协议：

二、赔偿项目及标准

1.医疗费用

乙方因工伤发生的医疗费用，按照国家规定的工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准支付。甲方应承担的费用包括：

（1）住院医疗费用：【金额】元；

（2）门诊医疗费用：【金额】元；

（3）康复费用：【金额】元；

（4）辅助器具费用：【金额】元。

2.一次性伤残补助金

根据乙方的伤情，参照《工伤保险条例》规定，乙方一次性伤残补助金为：【金额】元。

3.一次性工伤医疗补助金

乙方一次性工伤医疗补助金为：【金额】元。

4.一次性伤残就业补助金

乙方一次性伤残就业补助金为：【金额】元。

5.丧葬补助金和抚恤金

如乙方因工伤不幸去世，甲方应支付丧葬补助金和抚恤金，具体标准按照国家规定执行。

6.生活护理费

根据乙方的生活护理依赖程度，甲方应支付生活护理费，具体标准按照国家规定执行。

7.工伤停工留薪期工资

乙方在工伤停工留薪期内，甲方应支付工资，计算标准为：【工资计算方式】。

8.交通、住宿、伙食补助

乙方因工伤发生的交通、住宿、伙食费用，甲方应按照国家规定给予补助。

三、赔偿支付方式

1.甲方在协议签订后【天数】内，一次性支付乙方赔偿金总额的【比例】%；

2.余额在【天数】内支付完毕。

四、双方权利义务

1.甲方应按照本协议约定的赔偿项目和标准，及时足额支付赔偿金；

2.乙方应积极配合甲方办理工伤保险相关手续，如实提供相关证明材料；

3.乙方在获得赔偿后，不得再就本次工伤事故向甲方提出其他索赔要求；

4.甲乙双方应遵守国家有关工伤保险的法律法规，履行相关义务。

五、违约责任

1.如甲方未按照本协议约定支付赔偿金，应按照逾期支付金额的【比例】%向乙方支付违约金；

2.如乙方提供虚假证明材料，导致甲方损失，乙方应承担相应法律责任。

六、争议解决

1.本协议签订后，甲乙双方应本着友好协商的原则，解决工伤赔偿事宜；

2.如双方在履行本协议过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他

1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份；

2.本协议自双方签字（盖章）之日起生效，具有法律效力。

甲方（盖章）：乙方（签字）：

【年月日】【年月日】