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护理人力资源科学调配方案：提升效率、保障质量与安全的实践路径

护理人力资源是医疗机构核心竞争力的重要组成部分，其科学、高效的调配直接关系到医疗服务质量、患者安全及护理团队的稳定性。为积极应对日益复杂的医疗环境与不断增长的健康需求，优化护理人力配置，充分发挥护理人员潜能，特制定本方案，旨在构建一个动态、灵活、可持续的护理人力资源管理体系。

一、指导思想与基本原则

本方案以“患者为中心”的服务理念为根本，以国家相关法律法规及行业标准为依据，结合医疗机构实际运营状况，坚持以下基本原则：

1.患者安全与质量优先原则：将保障患者安全、提升护理质量置于首位，确保各临床科室护理人力配置满足患者诊疗及康复需求，尤其关注危重患者、特殊人群的护理力量投入。

2.依法依规与科学合理原则：严格遵守《护士条例》等法规要求，依据护理工作量、患者病情严重程度、护理技术难度及护士资质能力等要素，进行客观评估与科学调配。

3.公平公正与激励相容原则：在调配过程中，力求信息公开、机会均等，充分考虑护士个人意愿、专业特长及职业发展需求，同时建立与调配工作相适应的激励机制，调动护理人员积极性。

4.动态调整与弹性应对原则：根据科室床位使用率、患者流量、季节变化、突发事件等因素，实施动态监测与弹性调配，确保人力供给与需求的实时匹配。

5.整体效能与可持续发展原则：从医院整体运营效率出发，优化人力结构，促进护理人力资源的合理流动与高效利用，同时关注护理人员的身心健康，避免过度劳累，保障护理队伍的可持续发展。

二、组织架构与职责分工

为确保护理人力资源调配工作的有序进行，需明确各级组织与人员的职责：

1.医院层面：

*主管院长：对全院护理人力资源调配工作负总责，审批重大调配方案及政策。

*护理部：作为护理人力资源调配的职能管理部门，负责制定和完善调配制度与流程；统筹全院护理人力，掌握各科室人力状况；根据需求进行跨科室、跨院区的人力协调与调配；建立机动护士队伍并进行管理；监督检查各科室人力使用及调配执行情况；定期分析护理人力配置与运行效率。

*人力资源部：负责护理人员的招聘、薪酬福利、劳动关系等政策支持，协助护理部进行人力规划。

2.科室层面：

*科护士长/护士长：为本科室护理人力调配的第一责任人。负责本科室护理工作量的动态评估；制定本科室排班计划，实施科内弹性排班；根据本科室人力缺口或盈余情况，向护理部提出调配申请或上报可支援人力；合理安排调入/调出护士的工作任务，确保其具备相应的工作能力与资质；关注本科室护士工作负荷与身心健康。

三、调配依据与流程

（一）调配依据

1.工作量评估：包括日均住院患者数、床位使用率、床位周转率、手术量、门诊量、急诊量、护理级别（尤其特级、一级护理患者占比）、日均护理操作项目数等。

2.患者病情严重程度：依据患者的疾病诊断、并发症、预期风险等，评估所需护理人力的数量与技能层次。

3.护士资质与能力：考虑护士的职称、年资、专科护士认证、工作经验、应急处置能力、技术操作水平等，确保人岗匹配。

4.现有排班与人力状况：各科室现有护士人数、休假情况（病假、事假、产假等）、在岗状态、排班合理性。

5.医院整体运营需求：如重大医疗保障任务、突发公共卫生事件、新业务新技术开展、科室扩建等。

（二）调配流程

1.需求提出：

*常规调配：护士长根据科室近期工作量及人力预测，提前向护理部提交书面或系统内的人力支援申请，说明需求人数、资质要求、时间周期及原因。

*应急调配：遇突发事件、紧急抢救或临时人力骤减（如多名护士同时突发疾病），护士长立即电话或当面向护理部汇报，说明紧急情况及需求。

2.需求评估与审核：护理部接到申请后，结合全院护理人力数据库信息，对申请科室的实际需求进行核实与评估。必要时，护理部人员可深入科室进行实地考察。

3.制定调配方案：护理部根据评估结果，优先从人力相对充裕的科室、机动护士库中筛选合适人员，或协调其他科室进行支援，形成初步调配方案。

4.审批与通知：

*常规调配方案由护理部主任审批。

*涉及重大、跨院区或大量人力的调配，需报请主管院长审批。

*方案获批后，护理部及时通知调出科室、调入科室及相关护士本人，明确调配时间、地点、岗位职责及要求。

5.执行与交接：调出科室护士长做好护士工作交接；调入科室护士长负责接收，并进行必要的环境介绍、工作安排及岗前培训/指导，确保调入护士能尽快适应新岗位。

6.效果反馈与记录：调配结束后，护理部可向调入调出科室及相关护士收集反馈意见，评估调配效果，并将调配情况详细记录在案，纳入护理人力资源管理档案。

四、不同情境下的调配策略

（一）日常常规调配

1.弹性排班：各科室在遵循国