心理预防医学：文学心理阅读课件.pptxVIP

202X一、前言演讲人2026-01-01XXXX有限公司202X

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

心理预防医学：文学心理阅读课件

XXXX有限公司202001PART.前言

前言作为从事心理预防医学工作十余年的临床护理人员，我常被一个问题触动：在物质生活日益丰富的今天，为何焦虑、抑郁等心理问题的发生率仍在攀升？我们习惯用量表评估、药物干预或认知行为治疗（CBT），却往往忽略了一个“最古老的心理工具”——文学。

记得三年前在社区做心理科普时，一位退休教师拉着我的手说：“年轻时读《平凡的世界》，每次觉得日子过不下去，就翻孙少安在砖厂的段落，现在看孩子们总说‘emo’，我就想把书递给他们，可又怕被说‘老套’。”这句话像一颗种子，让我开始思考：文学是否能成为心理预防的“轻工具”？它不需要专业场地，不受经济条件限制，甚至能在静默阅读中唤醒个体的共情力与自愈力。

前言心理预防医学的核心是“未病先防，既病防变”，而文学心理阅读正是这一理念的具象化实践。它通过引导个体与文本中的人物、情感产生联结，在“他者故事”中照见自我，在“文字共鸣”中完成情绪疏导，最终实现心理韧性的提升。今天，我将结合一例真实病例，与大家探讨这一干预模式的具体应用。

XXXX有限公司202002PART.病例介绍

病例介绍去年春天，我在门诊接诊了32岁的林女士。她是某互联网公司的产品经理，主诉“持续心慌、失眠半年，近两周加重”。初见面时，她蜷缩在诊椅上，手指无意识地绞着衣角，语速很快却总卡壳：“我每天凌晨三点醒，盯着天花板想方案，怕落后，怕团队怪我，可越想越喘不上气……上周体检，心电图说窦性心动过速，医生让我看心理科，我是不是……病得很重？”

进一步了解病史：林女士近三年因项目压力长期加班，否认家族精神病史，无药物滥用史；近半年逐渐出现食欲减退（体重下降5kg）、注意力难以集中，曾自行购买褪黑素但效果甚微。她反复强调：“我知道要放松，可根本停不下来——刷手机看到同龄人升职，就想‘我是不是不够努力’；和丈夫吵架，又觉得‘连家庭都经营不好，我太失败了’。”

病例介绍这是典型的“高功能焦虑”——表面维持正常社会功能，内心却被过度的自我批判与外部比较消耗。常规的药物干预或许能缓解躯体症状，但要打破“焦虑-自我否定-更焦虑”的循环，需要帮她重建对“压力”和“自我价值”的认知。这时，我想到了文学心理阅读。

XXXX有限公司202003PART.护理评估

护理评估针对林女士的情况，我们从生理、心理、社会三个维度展开评估，重点聚焦“文学阅读与心理状态的潜在联结”。

生理评估生命体征：心率95次/分（静息状态），血压135/85mmHg（偏高）；01躯体症状：失眠（入睡困难、早醒）、心悸、胃肠功能紊乱（餐后腹胀）；02实验室检查：甲状腺功能、血常规无异常，排除器质性病变。03

心理评估量表测评：GAD-7（广泛性焦虑量表）得分16分（中度焦虑），PHQ-9（抑郁量表）得分8分（轻度抑郁）；01认知模式：存在“灾难化思维”（如“方案不通过=职业失败”）、“过度概括”（“一次争吵=婚姻失败”）；02阅读习惯：林女士学生时代爱读小说（尤其喜欢《简爱》《追风筝的人》），工作后仅碎片化阅读行业文章，“很久没完整读过一本非工具书了”。03

社会评估支持系统：丈夫工作繁忙，沟通较少；父母在外地，报喜不报忧；

压力源：KPI考核（季度目标未达标）、团队管理（新人成长慢）、自我期待（“35岁前要做到总监”）。

评估中我注意到，当聊到学生时代读《追风筝的人》时，林女士的眼神亮了：“阿米尔为救赎奔跑那段，我当时在课桌上哭湿了纸巾……现在想想，那时候的情绪多纯粹啊。”这提示她对文学有情感联结，且文学曾是她的“情绪出口”——这正是干预的突破口。

XXXX有限公司202004PART.护理诊断

护理诊断1基于评估结果，结合NANDA（北美护理诊断协会）标准，我们确定以下核心护理诊断：2焦虑（与持续压力、自我期待过高有关）：表现为心悸、失眠、过度担忧，GAD-7评分16分；5自我认同紊乱（与过度外部比较、灾难化思维有关）：常否定自我价值（如“我不够好”）。4应对无效（与认知偏差、社会支持不足有关）：依赖“强迫性工作”缓解焦虑，缺乏适应性应对策略；3睡眠形态紊乱（与焦虑情绪导致的觉醒度增高有关）：入睡时间＞1小时，夜间觉醒≥2次；

XXXX有限公司202005PART.护理目标与措施

护理目标与措施我们将目标分为短期（2周）、中期（1个月）、长期（3个月），并以“文学心理阅读”为核心设计干预措施，辅以常规心理护理。

短期目标（2周）：缓解躯体症状，建立阅读联结目标：GAD-7评分降至12分以下，每日睡