病历书写规范培训课件培训课件.pptVIP

病历书写规范课件;;;;新版共分为七部分;二、门（急）诊病历基本规范;二、门（急）诊病历基本规范;5.新增留观记录的要求：重点记录观察期间病情变化和诊疗措施，记录简明扼要并注明患者去向。

6.明确修改方法（同住院病历）：用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。;二、门（急）诊病历基本规范;三、处方基本规范;三、处方基本规范;三、处方基本规范;三、处方基本规范;四、住院病历书写规范;四、住院病历书写规范;四、住院病历书写规范;四、住院病历书写规范;四、住院病历书写规范;四、住院病历书写规范;四、住院病历书写规范;四、住院病历书写规范;四、住院病历书写规范;四、住院病历书写规范;四、住院病历书写规范;四、住院病历书写规范;四、住院病历书写规范;四、住院病历书写规范;四、住院病历书写规范;四、住院病历书写规范;四、住院病历书写规范;四、住院病历书写规范;四、住院病历书写规范;四、住院病历书写规范;四、住院病历书写规范;四、住院病历书写规范;四、住院病历书写规范;医嘱;五、知情同意告知;五、知情同意告知;

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