基于多因素分析的早产儿生发基质–脑室内出血危险因素及预测模型研究.pdfVIP

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《生物医学工程学进展》年第卷第期医学生物信息学与计算科学645

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doi:10.3969/j.issn.1674-1242.2025.05.007

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基于多因素分析的早产儿生发基质脑室内

出血危险因素及预测模型研究

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马艳丽，李晓艳，党峰涛，葛林铃，韩倩

（1.郑州市第一人民医院NICU科，河南郑州450000；2.郑州市第二人民医院眼科，河南郑州450000）

【摘要】目的通过多因素分析探讨早产儿生发基质–脑室内出血（GM-IVH）的危险因素，并构建相应的预测模型。

方法选取在郑州市第一人民医院接受治疗的GM-IVH早产儿40例为观察组，纳入时间为2021年1月至2024年12月，

同期健康早产儿40例为对照组，比较两组早产儿产前及新生儿期的临床指标，采用多因素logistic回归模型筛选相关影响因素，

构建列线图预测模型，通过受试者工作特征（ROC）曲线评估模型的区分度，并通过校准曲线评估其校准度，综合评价预测模

P

型的效能。结果两组性别、产前激素治疗、宫内窘迫、宫内感染等产前指标对比无统计学意义（0.05）。观察组胎龄

P

32周、出生体重2100g、产时窒息、绒毛膜羊膜炎、多巴胺治疗、代谢性酸中毒发生率较对照组高（0.05）。多因

素logistic回归分析结果显示，胎龄32周、出生体重2100g、产时窒息、绒毛膜羊膜炎、代谢性酸中毒发生率为早产儿

PP

GM-IVH的危险因素（0.05）。根据多因素logistic回归分析结果，进一步建立预测模型，Logit（）=–4.275+2.740×胎

龄32周+1.681×出生体重2100g+2.071×产时窒息+2.468×绒毛膜羊膜炎+1.780×代谢性酸中毒。根据霍斯默–莱

P=0.576，说

梅肖检验，拟合优度为5.963，明构建的模型具有较好的拟合优度。ROC曲线显示，胎龄32周、出生体重

2100g、产时窒息、绒毛膜羊膜炎、代谢性酸中毒发生率及联合预测早产儿GM-IVH的曲线下面积（AUC）分别为0.725、

0.650、0.638、0.600、0.587、0.865。结论早产儿的胎龄过小（32周）、出生体重过低（2100g）、产时窒息、绒毛膜