传染病护理--认识流行性乙型脑炎.pptVIP

流行性乙型脑炎主讲:

目录感染过程的表现012病因01发病机制与病理改变02流行病学03临床特征04辅助检查05

01病因

病毒形态与结构乙脑病毒呈球型，直径40～50nm。病毒结构包括蛋白外壳和核酸，核酸为单股RNA，外面包裹着蛋白质外壳。抵抗力与灭活条件乙脑病毒抵抗力不强，对温度、乙醚很敏感。加热56℃时30min或100℃时2min即可灭活，但对低温和干燥的抵抗力很强，用冰冻干燥法在4℃冰箱中可保存数年。黄病毒科乙脑病毒

乙脑病毒的核酸为单股RNA，长度约为11kb，包含两个主要区域，5端非编码区（5NCR）和3端非编码区（3NCR）。核酸乙脑病毒的蛋白质外壳由多种蛋白质组成，其中结构蛋白包括C、M和E三种蛋白。这些结构蛋白参与病毒的组装和形态发生。蛋白质外壳乙脑病毒还含有一些其他成分，如膜蛋白、酶等，这些成分对于病毒的复制和感染过程起着重要的作用。其他成分病毒形态与结构

对温度敏感乙脑病毒对温度敏感，加热56℃时30min或100℃时2min即可灭活。因此，在高温环境下，乙脑病毒的传播和生存能力会受到限制。对低温和干燥抵抗力强乙脑病毒对低温和干燥的抵抗力很强，用冰冻干燥法在4℃冰箱中可保存数年。因此，在寒冷季节或干燥环境中，乙脑病毒的传播和生存能力可能会增强。对化学试剂敏感乙脑病毒对化学试剂敏感，如常用的消毒剂、洗涤剂等都可以将其灭活。因此，在日常生活中，使用这些化学试剂可以有效地预防和控制乙脑的传播。抵抗力与灭活条件010203

02发病机制与病理改变

03病毒进入中枢神经系统病毒通过血脑屏障进入中枢神经系统，引起脑炎。01蚊虫叮咬乙脑病毒主要通过蚊虫叮咬传播，人们被带病毒的蚊虫叮咬后，病毒进入人体。02病毒繁殖乙脑病毒进入人体后，先在单核-巨噬细胞内繁殖，随后进入血流，引起病毒血症。乙脑病毒入侵人体

乙脑病毒在人体内主要在单核-巨噬细胞内繁殖，这些细胞为病毒提供了良好的生存环境。在细胞内繁殖随着病毒的繁殖，病毒进入血流，引起病毒血症。此时，病毒可随血液流动到各个器官，但主要侵犯神经系统。病毒血症在病毒感染过程中，人体会产生相应的免疫应答，包括抗体和细胞免疫等。这些免疫应答有助于清除病毒，但也可能导致免疫损伤。免疫应答病毒在人体内繁殖

123乙脑病毒主要侵犯神经系统，导致神经细胞病变。病变包括神经细胞肿胀、坏死等。神经细胞病变在乙脑病毒感染过程中，胶质细胞会增生，形成胶质细胞结节。这种增生可能对神经系统产生压迫，导致临床症状。胶质细胞增生乙脑病毒可引起血管病变，导致血管炎、血管周围炎等。这些病变可能导致脑出血、脑梗塞等严重后果。血管病变脑炎病理变化

03流行病学

家畜或家禽是乙脑的主要传染源之一，特别是猪，其感染率最高，病毒携带时间最长，因此是最危险的传染源。家畜或家禽蚊子是乙脑的主要传播媒介，其中三带喙库蚊是最常见的传播媒介之一。蚊子人对乙脑病毒普遍易感，感染后多数呈隐性感染并获得免疫力。注意事项传染源乙脑人畜共患

传播效率蚊子的传播效率较高，被叮咬的人或动物就有可能被病毒感染。影响因素蚊子的分布和密度受气候、环境、人类活动等多种因素影响，因此乙脑的流行特征也随这些因素的变化而变化。传播方式蚊子通过叮咬携带乙脑病毒的动物或人类，再将病毒传播给其他人或动物。蚊子是乙脑主要传播媒介

年龄乙脑病毒对各个年龄段的人群都易感，但儿童和青少年是高危人群。免疫力人对乙脑病毒普遍易感，但免疫力较强的人可能不会出现症状或症状较轻。遗传因素遗传因素可能影响个体对乙脑病毒的易感性，但具体机制尚不清楚。人群普遍易感乙脑病毒

03人口密度这些地区的人口密度较高，使得病毒的传播更加容易和迅速。01地理位置乙脑主要分布在亚洲地区，包括中国、日本、韩国、印度等国家和地区。02气候特点这些地区的气候特点可能更适合蚊子等媒介生物的繁殖和生存，从而增加了乙脑的流行风险。乙脑亚洲分布广泛

03临床特征

潜伏期乙脑的潜伏期通常为4-21天，一般为10-14天。在潜伏期内，患者通常没有明显症状，但在此期间，病毒已经在人体内复制，并可能进入血液循环和中枢神经系统。早期症状在潜伏期后，患者可能会出现一些早期症状，如发热、头痛、恶心、呕吐等。这些症状可能与感冒或其他疾病相似，因此可能被患者忽视。典型临床表现随着病情的进展，患者可能会出现典型临床表现，如高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征等。这些症状是乙脑的主要表现，需要结合其他症状进行诊断。乙脑潜伏期4-21天010203

初期患者可能会出现发热、头痛、恶心、呕吐等症状，类似于感冒或其他疾病的表现。此时，病毒已经在人体内复制，并可能进入血液循环和中枢神经系统。极期患者可能会出现高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征等症状。此时，病毒已经在中枢神经系统内大量复制，并引起了炎症反应。典型临床表现分期

恢复期