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鼻炎注意事项及护理方法

一、鼻炎的基础认知

鼻炎是鼻腔黏膜及黏膜下组织的炎症性疾病，主要表现为

鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒、嗅觉减退等症状。其发生与感

染、过敏、环境刺激、解剖异常或长期不当用药等因素密切

相关。为实现针对性护理，需先明确常见类型及病理特点：

（一）常见类型及核心特征

1.过敏性鼻炎（变应性鼻炎）：由IgE介导的Ⅰ型超敏反

应引发，多因接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原诱发，典

型症状为阵发性喷嚏（≥3个）、清水样涕、鼻痒，常伴眼痒

或哮喘。

2.慢性鼻炎：分为单纯性与肥厚性两型。单纯性鼻炎以

间歇性、交替性鼻塞为主，鼻涕呈黏液性；肥厚性鼻炎则表

现为持续性鼻塞，黏膜增生肥厚，对血管收缩剂反应减弱。

3.萎缩性鼻炎：鼻腔黏膜、骨膜及骨质发生萎缩，典型

表现为鼻腔干燥、结痂（常为黄绿色脓痂）、嗅觉丧失，严

重者可伴恶臭（臭鼻症）。

4.药物性鼻炎：因长期（通常＞7天）滥用鼻用减充血

剂（如盐酸萘甲唑啉）导致鼻黏膜反跳性充血、增生，表现

为用药后鼻塞缓解但药效消失后加重，需反复用药。

（二）病理机制与护理关联

鼻炎的本质是鼻腔黏膜屏障功能受损或免疫反应失衡。例

如，过敏性鼻炎患者的鼻黏膜存在肥大细胞活化、嗜酸性粒

细胞浸润；慢性鼻炎则可能伴随黏膜下血管扩张、腺体增生。

护理的核心目标是修复黏膜屏障、调节免疫反应、减少刺激

因素，因此需根据不同类型制定差异化方案。

二、日常核心注意事项

（一）环境管理：降低刺激源暴露

1.室内清洁：每日用湿布清洁桌面、地面，避免积尘；

定期（每2周）用55℃以上热水清洗床单、被罩（尘螨在

55℃以上10分钟可灭活）；使用防螨床品（孔径＜10μm）。

2.温湿度控制：维持室温20-24℃，湿度40%-60%（可用

加湿器或除湿机调节）。干燥环境易致鼻黏膜干裂，过湿则

利于霉菌繁殖。

3.外出防护：花粉季（如春季杨絮、秋季蒿草）减少晨

晚外出，外出时佩戴N95口罩或花粉阻隔剂（含凡士林成分，

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涂抹于鼻孔周围）；雾霾天（PM2.5＞100μg/m）避免户外活

动，归家后及时清洗鼻腔。

（二）生活习惯调整：保护鼻黏膜完整性

1.正确擤鼻：采用单侧轻柔按压法——用手指轻压一侧

鼻翼，稍用力将对侧鼻腔分泌物擤出，避免同时捏紧双侧鼻

孔用力擤鼻（可能导致分泌物逆流入中耳引发中耳炎）。

2.禁止挖鼻：手指或工具易损伤鼻黏膜，诱发感染或出

血。若鼻痂较多，可用生理盐水喷雾软化后轻拭。

3.规律作息：保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜（睡眠

不足会降低黏膜免疫力，加重炎症反应）。

（三）饮食调理：辅助抗炎与免疫调节

1.规避致敏/刺激食物：过敏性鼻炎患者需记录饮食日记，

明确过敏原（常见如海鲜、芒果、花生）并严格避免；所有

鼻炎患者均应减少辛辣（辣椒、芥末）、高盐（腌制品）、过

烫食物摄入（刺激黏膜血管扩张）。

2.补充抗炎营养素：推荐富含维生素C（猕猴桃、彩椒）、

维生素A（胡萝卜、动物肝脏）的食物，促进黏膜修复；摄

入Omega-3脂肪酸（深海鱼、亚麻籽油）可抑制炎症因子释

放；萎缩性鼻炎患者需增加铁（红肉、菠菜）、锌（牡蛎、

坚果）摄入，改善黏膜萎缩。

（四）用药规范：避免不当干预加重病情

1.严格遵医嘱用药：鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松）

是过敏性鼻炎一线治疗药物，需坚持使用2-4周起效，症状

缓解后逐步减量（不可突然停药）；抗组胺药（如氯雷他定）

需在过敏季前2周开始服用，而非仅发作时使用。

2.限制减充血剂使用：鼻用减充血剂（如盐酸羟甲唑啉）

连续使用不超过7天，每日不超过2次（每次每侧1-2喷），

否则易引发药物性鼻炎。

三、针对性护理方法（分类型实施）

（一）过敏性鼻炎：阻断“致敏-反应”链条

1.过敏原规避：明确过敏原后，采取针对性措施（如对

尘螨过敏者使用空气净化器HEPA滤网，对猫毛过敏者避免

养猫）；花粉季关闭门窗，使用空调内循环模式。

2.鼻腔冲洗：每日1-2次，使用等渗（0.9%）或高渗（2.3%）

生理盐水（温度32-35℃）。冲洗时身体前倾30°，头略