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2025年卫生院公共卫生科工作总结和2026年工作计划

2025年，我院公共卫生科在上级主管部门指导和院领导统筹下，紧扣“强基础、提质量、促均等”主线，围绕12类基本公共卫生服务项目、重大公共卫生专项及应急防控任务，以“居民健康需求”为导向，扎实推进各项工作落实。全年累计服务覆盖辖区8.2万常住居民，完成重点人群健康管理4.1万人次，传染病报告及时率100%，突发公共卫生事件处置规范率100%，基本实现“服务体系更完善、管理更精准、群众更满意”的年度目标。现将具体工作情况总结如下：

一、2025年重点工作完成情况

（一）基本公共卫生服务提质增效，均等化水平稳步提升

1.居民健康档案动态管理更精准。全年更新电子健康档案7.8万份，电子建档率98.5%，较上年提升0.8个百分点。通过“入户随访+门诊核查”双轨制，重点核查65岁以上老人、慢性病患者等8类人群档案信息，修正空项、错项1200余条，档案完整率达96.2%。建立“档案-服务-效果”关联机制，将档案动态更新与家庭医生签约服务、健康体检结果实时绑定，实现“一人一档、动态跟踪”。

2.重点人群健康管理实现“量质双升”。

-老年人健康管理：为65岁以上老人开展年度健康体检6213人，管理率78%（目标75%），体检项目涵盖血常规、B超、中医体质辨识等12项，针对检出的高血压、糖尿病等异常指标，联合家庭医生团队制定个性化干预方案，随访率95%。同步开展“银龄健康课堂”12场，覆盖老人及家属2300人次，重点讲解跌倒预防、合理用药等知识。

-慢性病患者管理：规范管理高血压患者4120人、糖尿病患者1280人，规范管理率分别为65%、62%（目标60%），血压、血糖控制率分别达58%、55%。创新“1+1+N”管理模式（1名公卫医生+1名村医+N名家属），通过每月电话随访、季度入户指导，结合“健康小屋”自助检测数据，动态调整干预措施。全年开展高血压、糖尿病患者集中健康讲座8场，发放控油壶、限盐勺等工具2000套。

-0-6岁儿童及孕产妇管理：新生儿访视率99.2%，儿童健康管理率98.6%，系统管理率97.8%；孕产妇早孕建册率98.5%，产后访视率99%。联合妇幼保健院开展“妈妈课堂”10期，覆盖孕产妇及家属500余人，重点培训科学育儿、产后康复知识。为3岁以下婴幼儿家长发放《喂养指南》《发育评估手册》1200份，开展生长发育监测异常儿童专案管理23例。

-严重精神障碍患者管理：规范管理患者152人，规范管理率98.7%，面访率100%，服药率89%。联合综治、民政部门建立“五位一体”管控机制（公卫医生、村医、民警、家属、网格员），每季度开展风险评估，全年未发生严重肇事肇祸事件。

-结核病患者管理：登记管理患者21例，规范管理率100%，规则服药率95%，成功治疗率90%。通过“一对一”服药指导、家属监督提醒，确保全程规范治疗，同步开展密切接触者筛查37人，均未发现阳性病例。

3.健康教育与促进形成特色品牌。全年开展健康教育活动156场（其中线上直播8场），覆盖居民2.8万人次；发放宣传资料3.2万份，更新宣传栏内容12期。针对不同人群需求，推出“健康进乡村”巡讲（重点覆盖留守老人、儿童）、“职场健康课堂”（针对企业职工）、“校园健康行”（针对中小学生）三大品牌活动。制作《慢性病自我管理手册》《中医养生八段锦图解》等本土化宣传材料6种，联合本地融媒体制作科普短视频12条，播放量超10万次。创建“健康家庭”50户、“健康社区”2个，通过“健康积分”激励机制（参与健康活动、完成体检可兑换日用品），调动居民主动参与积极性，居民健康素养水平达28%，较上年提升3个百分点。

（二）重大公共卫生项目扎实推进，民生福祉持续增进

1.妇幼健康项目全面落实。完成农村妇女“两癌”筛查1200人，筛查率85%（目标80%），检出异常病例13例，均及时转诊并跟踪随访；为计划怀孕夫妇提供免费孕前优生健康检查320对，目标人群覆盖率92%，风险评估反馈率100%；发放叶酸450人份，服用率90%，依从率85%。

2.老年健康服务体系逐步完善。作为辖区老年健康服务指导站，联合3家村卫生室建成“老年健康驿站”，提供血压血糖检测、中医理疗、健康咨询等服务，累计服务1800人次。开展老年人失能失智预防干预试点，为200名高龄老人进行认知功能初筛，对筛查阳性的32人提供家庭照护指导；举办“老年健康周”活动，开展义诊、防诈骗健康讲座等6场，覆盖老人800余人。

3.职业病防治能力有效提升。联合辖区4家企业开展职业健康宣传培训4场，覆盖劳动者300余人；为接触粉尘、噪声等危害因素的120名劳动者建立职业健康监护档