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传统中医治疗知情同意书

尊敬的患者朋友：

您好！感谢您选择并信任传统中医治疗。为了使您充分了解中医治疗的特点、潜在益处及可能存在的风险，保障您的知情选择权，我们特向您提供本知情同意书。请您仔细阅读，如有任何疑问，请随时向我们的医师咨询。在您充分理解并同意后，再决定是否接受相关治疗。

一、关于传统中医治疗

传统中医是中华民族数千年智慧的结晶，它以整体观念和辨证论治为核心思想，通过中药、针灸、推拿、拔罐、艾灸等多种方法，调节人体气血阴阳的平衡，从而达到防治疾病、促进健康的目的。中医治疗强调“治未病”和个体化诊疗，注重人体自身的修复能力。

二、我们为什么建议您接受中医治疗（预期益处）

根据您目前的健康状况及所患疾病（或不适），我们的医师经过辨证分析，认为中医治疗可能对您的健康状况改善有所助益，包括但不限于：

1.缓解症状：如疼痛、疲劳、失眠、消化不良等。

2.改善功能：如调节免疫、改善循环、促进消化吸收等。

3.整体调理：帮助您恢复身体的动态平衡，提升生活质量。

4.辅助治疗：在某些情况下，可与现代医学治疗手段相结合，起到协同作用，减轻其他治疗可能带来的副作用。

医师会根据您的具体情况，与您详细沟通预期的治疗效果及疗程。

三、中医治疗可能存在的风险和不适

任何医疗行为都伴随着一定的不确定性和潜在风险。尽管中医治疗在多数情况下被认为是相对安全的，但个体差异及治疗本身的特性可能导致以下情况发生：

1.中药相关：

*药物偏性：中药讲究“性味归经”，其“偏性”是治病的基础，但也可能对某些体质敏感者或特定脏腑造成不适。

*胃肠道反应：部分患者可能出现恶心、呕吐、腹泻、腹胀、食欲不振等。

*过敏反应：极少数患者可能对某些中药成分过敏，表现为皮疹、瘙痒，严重者可能出现呼吸困难等（如发生此类情况，请立即停药并告知医师）。

*肝肾功能影响：长期或不恰当使用某些药物可能对肝肾功能产生影响（医师会尽量避免使用有明确肝肾毒性的药物，并在必要时监测肝肾功能）。

*药物相互作用：如果您正在服用其他药物（包括西药、保健品），请务必告知医师，以避免潜在的药物相互作用。

2.针灸及其他外治疗法相关：

*针刺反应：如酸、麻、胀、重等“针感”是正常现象，但少数人可能出现晕针（头晕、心慌、出汗、面色苍白）、局部血肿、疼痛、感染等。

*艾灸/拔罐/刮痧：可能引起局部皮肤潮红、灼热感、轻微疼痛、皮肤破损、水疱（尤其在操作不当或个体皮肤敏感时）。

*推拿/按摩：可能引起局部肌肉酸痛、疲劳感，手法不当可能加重原有损伤。

3.疗效不确定性：中医治疗起效相对较慢，且疗效受个体体质、病情轻重、病程长短、生活习惯等多种因素影响，部分患者可能疗效不佳或效果不明显。

医师会在治疗前详细评估您的情况，并采取相应措施尽量规避风险，将不适降至最低。

四、您的权利与义务

您的权利：

1.充分知情权：您有权在治疗前了解医师资质、治疗方案、预期效果、潜在风险及相关费用。

2.自主选择权：您有权决定是否接受中医治疗，以及接受何种具体疗法，并可在任何时候基于充分理由选择继续或终止治疗。

3.隐私保密权：您的病情及个人信息将受到严格保密。

4.疑问与投诉权：对治疗有任何疑问或不满，您有权向医师或医疗机构提出。

您的义务：

1.如实告知：请您务必向医师详细、真实地告知您的既往病史、过敏史、目前症状、正在接受的其他治疗（包括西药、保健品、其他替代疗法）、特殊体质（如孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全等）。

2.遵医嘱：积极配合医师治疗，按照医嘱服用药物、接受治疗、调整生活方式。

3.及时沟通：在治疗过程中如出现任何不适、新的症状或病情变化，请及时告知医师。

4.按时就诊与付费：按照约定时间就诊，并按时支付相关医疗费用。

五、治疗过程中的沟通与变更

1.医师会根据您的病情变化和治疗反应，适时调整治疗方案。

2.若在治疗过程中出现预期之外的不良反应或病情加重，请立即告知医师，以便及时处理。

3.若经过一段时间治疗后，疗效未达预期，医师会与您共同分析原因，并讨论是否继续中医治疗、调整方案或建议结合/转诊至其他科室或医疗机构。

六、关于中药使用的特别告知

1.中药的煎煮、服用方法（时间、温度、次数）对疗效有一定影响，请严格遵照医嘱执行。

2.部分中药在服用期间需注意饮食禁忌（如忌生冷、辛辣、油腻、海鲜等），医师会特别告知。

3.请将中药存放于儿童及宠物接触不到的阴凉干燥处。

4.如您正在服用西药，请与中药服用时间间隔一段时间（通常建议1-2小时），并务必告知医师您所服西药的名称及剂量。

七、同意声明

本人已仔细阅读并充分理解上述《传统中