肿瘤治疗相关不良反应的药物管理题库及答案.docxVIP

肿瘤治疗相关不良反应的药物管理题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者使用顺铂化疗后出现严重恶心呕吐（NCI-CTCAE4级），首选的止吐药物组合是？

A.5-HT3受体拮抗剂+地塞米松+NK-1受体拮抗剂

B.多巴胺受体拮抗剂+H2受体拮抗剂

C.5-HT3受体拮抗剂+质子泵抑制剂

D.抗组胺药+镇静催眠药

答案：A

2.乳腺癌患者使用曲妥珠单抗治疗期间，监测到左室射血分数（LVEF）较基线下降15%且低于50%，根据NCCN指南，应采取的措施是？

A.继续原剂量治疗，每2周监测LVEF

B.暂停治疗，4-8周内复查LVEF，若恢复则继续

C.永久停药，换用其他靶向药物

D.减少50%剂量，同时加用β受体阻滞剂

答案：B

3.免疫检查点抑制剂（如帕博利珠单抗）引起的2级免疫性结肠炎（CTCAE5.0），优先选择的治疗药物是？

A.口服洛哌丁胺

B.静脉注射甲泼尼龙（1-2mg/kg/d）

C.英夫利昔单抗（5mg/kg）

D.柳氮磺吡啶

答案：B

4.吉非替尼治疗非小细胞肺癌时，患者出现3级痤疮样皮疹（CTCAE5.0），正确的处理措施是？

A.继续原剂量，局部使用保湿剂

B.暂停用药，待恢复至1级后以原剂量重启

C.暂停用药，待恢复至1级后减量25%重启

D.永久停药，换用其他EGFR-TKI

答案：B

5.阿糖胞苷化疗后出现3级血小板减少（PLT20×10?/L），无出血症状，应优先给予的药物是？

A.重组人血小板生成素（rhTPO）

B.白介素-11（IL-11）

C.输注血小板悬液

D.氨甲苯酸（止血芳酸）

答案：C（注：3级血小板减少伴出血风险或PLT20×10?/L时需输注血小板）

6.伊立替康化疗后出现迟发性腹泻（用药24小时后发生），首剂止泻药物应选择？

A.蒙脱石散

B.洛哌丁胺（首次4mg，随后每2小时2mg）

C.消旋卡多曲

D.奥曲肽

答案：B

7.多西他赛化疗前预处理方案中，为预防液体潴留综合征，需提前使用的药物是？

A.地塞米松（化疗前1天开始，8mgbid×3天）

B.苯海拉明（化疗前30分钟25mgiv）

C.西咪替丁（化疗前30分钟300mgiv）

D.呋塞米（化疗前30分钟20mgiv）

答案：A

8.卡培他滨引起的3级手足综合征（CTCAE5.0），正确的处理是？

A.继续原剂量，局部使用尿素软膏

B.暂停用药，待恢复至1级后以原剂量重启

C.暂停用药，待恢复至1级后减量25%重启

D.永久停药，换用其他化疗药物

答案：C

9.阿昔替尼（靶向VEGFR）治疗肾癌时，患者血压持续≥160/100mmHg（基线正常），应首先采取的措施是？

A.继续用药，加用钙通道阻滞剂（如氨氯地平）

B.暂停用药，血压控制后以原剂量重启

C.暂停用药，血压控制后减量25%重启

D.永久停药，换用其他靶向药物

答案：A（注：2级高血压首选降压药控制，无需停药）

10.替莫唑胺治疗胶质母细胞瘤时，患者出现4级中性粒细胞减少（ANC0.5×10?/L），需给予的升白药物是？

A.重组人粒细胞集落刺激因子（G-CSF）5μg/kg/d

B.重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）10μg/kg/d

C.维生素B4+利可君

D.输注粒细胞悬液

答案：A

11.帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗治疗HER2阳性乳腺癌时，最需警惕的共同不良反应是？

A.心脏毒性

B.肺间质纤维化

C.肝酶升高

D.周围神经病变

答案：A

12.索拉非尼治疗肝癌时，患者出现2级蛋白尿（尿蛋白1-3.5g/24h），正确的处理是？

A.继续原剂量，监测肾功能

B.暂停用药，待蛋白尿1g/24h后以原剂量重启

C.暂停用药，待蛋白尿1g/24h后减量25%重启

D.永久停药，换用其他靶向药物

答案：A（注：2级蛋白尿需监测，3级及以上需调整剂量）

13.奥沙利铂化疗后出现急性神经毒性（接触冷刺激后喉痉挛），首选的缓解措施是？

A.静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml

B.口服维生素B12（甲钴胺）500μgtid

C.局部热敷

D.暂停化疗并永久停药

答案：A

14.卡瑞利珠单抗治疗霍奇金淋巴瘤时，患者出现2级甲状腺功能减退（TSH升高，FT4降低），应采取的措施是？