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肿瘤专科护士试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下关于肿瘤TNM分期中“N”的描述，正确的是（）

A.代表原发肿瘤的大小及浸润深度

B.代表区域淋巴结转移情况

C.代表远处器官转移情况

D.代表肿瘤分化程度

答案：B

解析：TNM分期中，T（Tumor）指原发肿瘤，N（Node）指区域淋巴结转移，M（Metastasis）指远处转移。

2.癌痛三阶梯治疗原则中，第二阶梯药物主要用于（）

A.轻度疼痛

B.中度疼痛

C.重度疼痛

D.爆发性疼痛

答案：B

解析：第一阶梯（非阿片类，如NSAIDs）用于轻度疼痛；第二阶梯（弱阿片类，如可待因）用于中度疼痛；第三阶梯（强阿片类，如吗啡）用于重度疼痛。

3.化疗药物外渗后，以下处理措施错误的是（）

A.立即停止输液，保留针头回抽外渗药物

B.局部热敷（如蒽环类药物外渗）

C.抬高患肢

D.使用解毒剂（如丝裂霉素外渗可用硫代硫酸钠）

答案：B

解析：蒽环类（如多柔比星）外渗需冰敷，因热敷会加速药物扩散；长春碱类外渗需热敷，促进吸收。

4.乳腺癌患者术后患侧上肢功能锻炼的最佳开始时间是（）

A.术后24小时内

B.术后3天

C.术后1周

D.术后2周

答案：A

解析：术后24小时内可做手指、腕部活动；术后3-5天活动肘部；术后1周做肩部活动；术后2周做“爬墙”动作。

5.关于PICC导管维护，以下说法正确的是（）

A.冲管时使用10ml以下注射器

B.封管时采用脉冲式正压封管

C.敷料潮湿后可待24小时再更换

D.抽血后无需冲管直接输液

答案：B

解析：PICC维护需用10ml及以上注射器；敷料潮湿、松脱需立即更换；抽血后需用20ml生理盐水脉冲式冲管；封管时需正压封管，避免血液反流。

6.放射性食管炎最常发生于（）

A.放疗开始后1-2天

B.放疗开始后1-2周

C.放疗结束后1周

D.放疗结束后1个月

答案：B

解析：放射性食管炎多在放疗1-2周后出现，因食管黏膜对射线敏感，随照射剂量累积出现炎症反应。

7.肿瘤患者营养风险筛查（NRS-2002）中，以下哪项不属于评分项目（）

A.体重指数（BMI）

B.近3个月体重下降程度

C.年龄

D.肿瘤分期

答案：D

解析：NRS-2002评分包括营养状态（BMI、体重下降、饮食摄入）、疾病严重程度（如肿瘤为2分）及年龄（≥70岁加1分），不直接涉及肿瘤分期。

8.大剂量甲氨蝶呤（HD-MTX）化疗时，需监测的关键指标是（）

A.白细胞计数

B.血药浓度

C.心电图

D.血清淀粉酶

答案：B

解析：HD-MTX需通过亚叶酸钙（CF）解救，需监测血药浓度（用药后24h、48h、72h），确保MTX浓度降至安全范围（＜0.1μmol/L）。

9.肺癌患者出现霍纳综合征（Hornersyndrome），提示肿瘤侵犯（）

A.喉返神经

B.臂丛神经

C.颈交感神经节

D.膈神经

答案：C

解析：霍纳综合征表现为患侧上睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧面部无汗，由颈交感神经节受侵犯引起。

10.关于肿瘤患者深静脉血栓（DVT）预防，以下措施错误的是（）

A.术后尽早下床活动

B.长期卧床患者使用弹力袜

C.高风险患者常规使用华法林抗凝

D.评估D-二聚体水平

答案：C

解析：肿瘤患者DVT预防以机械预防（弹力袜、间歇气压泵）和药物预防（低分子肝素）为主，华法林需监测INR，一般不作为首选。

11.宫颈癌患者行后装放疗后，最常见的急性并发症是（）

A.放射性膀胱炎

B.放射性直肠炎

C.阴道狭窄

D.骨髓抑制

答案：B

解析：后装放疗（腔内照射）主要影响宫颈周围组织，直肠紧邻宫颈，故放射性直肠炎（腹泻、里急后重）最常见。

12.以下哪种肿瘤标志物常用于结直肠癌的监测（）

A.CA125

B.CEA

C.AFP

D.PSA

答案：B

解析：CEA（癌胚抗原）是结直肠癌的重要监测指标；CA125用于卵巢癌，AFP用于肝癌，PSA用于前列腺癌。

13.造血干细胞移植患者出现“皮肤红斑-水疱-剥脱”三联征，提示（）

A.移植物抗宿主病（GVHD）

B.药物过敏反应

C.病毒感染

D.放射性皮炎

答案：A

解析：急性GVHD典型表现