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2025年卫生高级职称考试(妇产科·正高)历年参考题库含答案
一、女性生殖系统解剖与生理
1.【单选】关于卵巢门细胞的描述,正确的是
A.分泌松弛素,协助卵泡破裂
B.与睾丸间质细胞同源,可分泌雄激素
C.属于原始生殖细胞,可分化成卵原细胞
D.可合成催产素,介导排卵痛
E.为蜕膜样细胞,参与胎盘屏障形成
答案:B
解析:卵巢门细胞(hiluscell)与睾丸间质细胞同源,含丰富17β羟类固醇脱氢酶,可分泌雄烯二酮及睾酮。
2.【单选】下列哪项不是月经血不凝的原因
A.子宫内膜含丰富组织因子
B.月经血中含有大量纤溶酶原激活物
C.子宫内膜碎片释放组织型纤溶酶原激活剂
D.宫颈黏液含抗凝血酶Ⅲ
E.阴道杆菌产生肝素样物质
答案:A
解析:子宫内膜组织因子启动外源性凝血,但随之被纤溶系统迅速激活,故经血不凝;A项为“凝血启动”而非“不凝原因”。
3.【单选】关于子宫峡部解剖,错误的是
A.非孕期长约1cm
B.上端为解剖学内口
C.下端为组织学内口
D.妊娠期被动扩张形成“子宫下段”
E.血供主要来自子宫动脉上行支
答案:E
解析:峡部血供由子宫动脉下行支及阴道动脉分支供应,E项混淆上下行支。
4.【单选】28岁,G0,月经第12天行超声监测,优势卵泡直径达
A.8mm
B.12mm
C.16mm
D.20mm
E.24mm
答案:D
解析:自然周期排卵前优势卵泡平均直径18–24mm,20mm最常见。
5.【单选】下列哪项激素峰值出现在排卵前24h
A.LH
B.FSH
C.PRL
D.E2
E.P
答案:A
解析:LH峰是排卵的直接触发信号,峰值后34–36h排卵。
6.【单选】关于阴道上皮糖原,下列说法正确的是
A.由基底细胞直接合成
B.雌激素下降时糖原含量升高
C.糖原分解后pH升高
D.乳酸杆菌利用糖原产乳酸
E.糖原缺乏时线索细胞减少
答案:D
解析:雌激素使阴道上皮富含糖原,乳酸杆菌将其分解为乳酸,维持pH3.8–4.4。
7.【单选】下列哪项不是胎盘分泌的激素
A.hCG
B.hPL
C.GnRH
D.ACTH
E.雌激素
答案:D
解析:胎盘可合成CRH,但不直接分泌ACTH;母体ACTH来源于垂体。
8.【单选】关于输卵管黏膜皱襞,正确的是
A.间质部最发达
B.峡部呈复杂分支状
C.壶腹部为“初级皱襞”
D.伞部无纤毛细胞
E.纤毛摆动方向指向伞端
答案:C
解析:壶腹部皱襞高大分支多,称初级皱襞,利于受精;纤毛摆向宫口。
9.【单选】下列哪项与骨盆出口平面无关
A.耻骨联合下缘
B.坐骨结节间径
C.骶尾关节
D.骶岬
E.耻骨弓角度
答案:D
解析:骶岬属于骨盆入口后界,与出口无关。
10.【单选】关于会阴浅隙,正确的是
A.位于会阴深横肌上方
B.内含球海绵体肌
C.与盆腔相通
D.内含尿道外括约肌
E.由Colles筋膜与尿生殖膈上筋膜围成
答案:B
解析:浅隙位于会阴浅筋膜与尿生殖膈下筋膜之间,含球海绵体肌、坐骨海绵体肌等。
二、妇科常见病与多发病
11.【单选】女性,38岁,经量增多5年,Hb82g/L,超声示子宫10cm×9cm×8cm,后壁见7cm低回声,边界清,最可能的病理类型为
A.子宫肉瘤
B.腺肌病
C.富于细胞型平滑肌瘤
D.静脉内平滑肌瘤病
E.淋巴瘤
答案:C
解析:边界清晰、球形、低回声,结合年龄及症状,考虑富于细胞型肌瘤。
12.【单选】关于子宫内膜息肉恶变,错误的是
A.绝经后息肉恶变率10%
B.他莫昔芬使用增加风险
C.息肉1.5cm需警惕
D.乳头状结构提示良性
E.免疫组化PTEN缺失提示恶变倾向
答案:D
解析:乳头状、厚壁血管、腺体背靠背提示不典型增生或恶变。
13.【单选】下列哪项不是PCOS鹿特丹标准
A.稀发排卵或无排卵
B.临床或生化高雄激素表现
C.卵巢多囊样改变
D.高泌乳素血症
E.排除其他雄激素过多疾病
答案:D
解析:高泌乳素血症需鉴别而非标准。
14.【单选】女性,25岁,痛经进行性加重3年,CA12585U/mL,超声示子宫后壁不均质低回声,边界模糊,最可能的诊断
A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
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