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医院突发公共卫生事件医疗救治应急预案

一、应急组织体系与职责分工

医院设立突发公共卫生事件医疗救治应急指挥部（以下简称指挥部），作为事件处置最高决策机构，由院长任总指挥，分管医疗、院感、后勤的副院长任副总指挥，成员包括医务部、护理部、院感科、门诊部、急诊科、药学部、设备科、信息中心、保卫科、宣传科、人事科等部门负责人。指挥部下设六个专项工作组，实行24小时值班备勤制度，确保指令传达与执行时效。

（一）医疗救治组

由医务部主任任组长，成员包括各临床科室主任、副主任医师以上职称医师、护理部骨干护士。负责制定医疗救治方案，组建多学科专家团队（涵盖急诊、重症、感染、呼吸、儿科等核心科室），实施患者分级分类救治。具体职责包括：1.启动急诊预检分诊快速通道，使用颜色标识法（红-濒危、黄-重伤、绿-轻伤、黑-死亡）进行现场初筛；2.对传染病患者严格执行三区两通道管理（清洁区、潜在污染区、污染区；医务人员通道、患者通道），设置独立隔离病房（每间病房≤2人，配备负压通风系统）；3.对群体性创伤患者实施集中-分散救治策略（重伤员集中至ICU/抢救室，轻伤员分散至各专科病房）；4.建立重症患者一人一策救治档案，每日组织多学科会诊（MDT），动态调整治疗方案；5.对接120急救中心，制定患者转运流程（包括转运车辆消毒、医护人员防护、途中监护设备配置标准）。

（二）感染控制组

由院感科科长任组长，成员包括院感专职人员、各科室院感监控护士、消毒供应中心负责人。负责全程监督院感防控措施落实，具体职责：1.制定不同风险等级区域消毒规范（污染区使用2000mg/L含氯消毒液，每天4次；潜在污染区1000mg/L，每天3次；清洁区500mg/L，每天2次）；2.指导医护人员正确穿戴防护装备（一级防护：医用外科口罩+工作帽+手套；二级防护：N95口罩+护目镜+防护服+手套+鞋套；三级防护：正压头罩/全面型呼吸防护器）；3.监督医疗废物分类处置（感染性废物使用双层黄色垃圾袋，标注特殊感染，每袋重量≤3/4，由专人每2小时收集至暂存点）；4.开展环境采样监测（重点区域如发热门诊、ICU、隔离病房，每48小时采样1次，检测指标包括空气菌落数、物体表面致病菌）；5.对密切接触者（包括医护、患者家属）进行医学观察（建立健康监测台账，每日测量体温2次，连续14天）。

（三）物资保障组

由设备科科长任组长，成员包括药学部主任、后勤保障部主任、仓库管理员。负责应急物资的储备、调配与管理，具体职责：1.建立三级物资储备体系（战略储备：满足全院30天用量；应急储备：满足72小时峰值需求；现场储备：各科室备用箱）；2.储备物资分类管理（防护类：N95口罩5万只、防护服3万套、护目镜2万副；药品类：抗病毒药物、抗生素、急救药品各10个品种，按最大日用量储备30天；设备类：呼吸机50台、除颤仪20台、ECMO2台、移动DR3台；生活类：方便食品5000份、饮用水1000箱）；3.实行动态清零调配机制（每日16:00统计消耗数据，18:00前完成补充，短缺物资2小时内启动紧急采购流程，联系3家以上备用供应商）；4.建立物资使用登记制度（精确到科室、人员、时间，重点物资如防护服实行申请-审批-发放闭环管理）。

（四）信息协调组

由信息中心主任任组长，成员包括宣传科负责人、总值班人员。负责信息收集、汇总、上报与发布，具体职责：1.建立三级信息报告机制（科室发现异常情况10分钟内报告医务部，医务部15分钟内报告指挥部，指挥部30分钟内向卫生健康行政部门和疾控中心报告）；2.报告内容规范（包括事件发生时间、地点、涉及人数、主要症状、当前处置情况、需要支持事项）；3.信息平台建设（开发应急指挥系统，集成电子病历、检验检查、物资库存、人员定位等模块，实现数据实时更新；设置专用通讯群组，确保信息同步时效≤5分钟）；4.舆情管理（宣传科负责官方信息发布，每4小时更新进展；监测网络舆情，发现不实信息30分钟内启动澄清程序）。

（五）后勤保障组

由后勤保障部主任任组长，成员包括水电班、维修班、膳食科、车队负责人。负责医院运行支撑，具体职责：1.能源保障（备用发电机每日巡检，储油量满足72小时运转；供水管网每2小时巡查1次，储备饮用水50吨）；2.设施维护（急救设备每日检测，备用设备完好率100%；隔离病房通风系统每4小时监测风速、压差，确保负压值-5Pa至-10Pa）；3.餐饮服务（开设应急餐厅，提供分餐制套餐，每日供应3餐+2次加餐，保障医护人员热量≥2500kcal/日）；4.交通保障（应急车队配备10辆转运车，每车配备消毒设备、急救箱，24小时待命；为关键岗位人员提供通勤班车，每日消毒3次）。

（六）心理干预组

由精神科主任任组长，成员包括心理咨询师、各科室护士长。负责患者及医护人员心理疏导，具体职责