2025年大学（眼科学）眼病诊断技术实操测试试题及答案.docVIP

2025年大学（眼科学）眼病诊断技术实操测试试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）

班级______姓名______

第I卷（选择题共30分）

答题要求：以下每道题有四个选项，请选择你认为正确的一项。(总共10题，每题3分)

1.以下哪种检查方法对角膜内皮细胞的观察最为直接有效？

A.直接检眼镜检查

B.间接检眼镜检查

C.角膜内皮显微镜检查

D.眼部超声检查

2.视网膜电图（ERG）主要反映的是？

A.视网膜色素上皮细胞功能

B.视网膜神经节细胞功能

C.视网膜光感受器及双极细胞等功能

D.脉络膜功能

3.用于检测泪液分泌功能的常用试验是？

A.泪膜破裂时间测定

B.泪液渗透压测定

C.Schirmer试验

D.荧光素钠染色试验

4.测量眼压最常用的方法是？

A.指测法

B.眼压计测量法

C.非接触眼压计测量法

D.前房角镜检查法

5.以下哪种眼病在眼部超声检查中常表现为玻璃体暗区内点状、絮状回声？

A.视网膜脱离

B.玻璃体混浊

C.黄斑裂孔

D.青光眼

6.眼部CT检查对于诊断哪种疾病具有重要价值？

A.视网膜血管阻塞

B.葡萄膜炎

C.眼眶肿瘤

D.干眼症

7.以下哪种视野检查方法常用于初步筛查青光眼？

A.自动视野计检查

B.动态视野检查

C.静态视野检查

D.Goldmann视野计检查

8.角膜地形图主要用于评估角膜的？

A.厚度

B.曲率

C.透明度

D.新生血管情况

9.对于诊断视神经炎，以下哪种检查最具特异性？

A.视力检查

B.视野检查

C.视觉诱发电位（VEP）检查

D.眼压检查

10.眼部A超主要测量的是？

A.眼球长度

B.角膜厚度

C.晶状体厚度

D.以上都是

第II卷（非选择题共70分）

11.（10分）请简述眼部超声检查的原理及临床应用。

12.（15分）视网膜电图（ERG）的检测过程及各波的意义是什么？

13.（15分）试述泪液分泌功能及泪膜稳定性的相关检查方法及其临床意义。

14.（材料题15分）患者，男，45岁，右眼视力逐渐下降3个月。眼科检查：视力右眼0.3，左眼1.0。眼压右眼18mmHg，左眼16mmHg。右眼晶状体轻度混浊，眼底检查可见视乳头颜色苍白，边界清晰，但视网膜血管变细。请分析该患者可能的诊断及还需要进一步做哪些检查来明确诊断？

15.（材料题15分）患者，女，32岁，双眼反复红痛、畏光、流泪1年余。眼科检查：视力双眼均1.0。眼压正常。双眼结膜充血，角膜后可见沉着物，房水混浊，瞳孔缩小，虹膜纹理不清。请根据上述表现分析可能的疾病，并阐述如何进一步诊断及治疗。

答案：1.C2.C3.C4.C5.B6.C7.B8.B9.C10.A

11.眼部超声检查原理：利用超声波反射原理，当超声波在眼球内传播时，遇到不同组织界面会发生反射，仪器接收反射波并进行分析处理，从而形成眼球内部结构的图像。临床应用：可用于诊断玻璃体混浊、视网膜脱离、眼内肿瘤、眼眶疾病等。

12.检测过程：患者需散瞳，然后将电极接触角膜表面，记录视网膜对不同强度光刺激的电反应。各波意义：a波主要反映视网膜光感受器功能；b波反映视网膜双极细胞、Müller细胞等功能；Ops波反映视网膜色素上皮细胞功能。

13.泪液分泌功能检查方法：Schirmer试验，通过测量滤纸在一定时间内吸收泪液的长度来评估泪液分泌量。临床意义：可判断泪腺分泌功能是否正常。泪膜稳定性检查方法：泪膜破裂时间测定，观察泪膜从形成到破裂的时间。临床意义：反映泪膜的稳定性，有助于诊断干眼症等。

14.可能诊断：右眼视神经萎缩。进一步检查：视觉诱发电位（VEP）检查可明确视神经传导功能是否受损；头颅磁共振成像（MRI）检查排除颅内病变导致的视神经萎缩。

15.可能疾病：葡萄膜炎。进一步诊断：详细询问病史，了解发病诱因；进行眼部超声检查，排除眼内其他病变；检查血常规、血沉、抗核抗体等，排查全身免疫性疾病。治疗：局部使用糖皮质激素滴眼液减轻炎症；散瞳防止虹膜后粘连；根据病因进行全身治疗，如抗感染、免疫调节等。