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每周文摘·养老周刊2024年第17期检验与影像

核磁共振用于膝骨关节炎诊断的效果及漏诊率分析

陈川冯晓鑫

（泸州市中医医院四川泸州646000）

【摘要】目的：分析膝骨关节炎诊断中核磁共振的应用价值，观察其诊断准确率及漏诊率。方法：

选取2022年01月~2023年01月我院100例膝骨关节炎患者病例，与其沟通且完全了解本次研究目的，

并签订同意书后入组作为研究对象，本次研究获得我院伦理委员会审批通过后开展。100例患者先后行

关节镜检查以及核磁共振检查，对比两组诊断准确率以及漏诊率。结果：关节镜检查与核磁共振检查的

诊断准确率分别为85.00%、98.00%，组间差异显著（P＜0.05）。结论：膝骨关节炎诊断中核磁共振检查

准确率较高，可为患者后续治疗提供准确依据，对临床治疗有明确指导作用，建议广泛应用。

【关键词】膝骨关节炎；核磁共振；准确率；漏诊率

【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编码】2097-2644（2024）17-0083-02

膝关节是人体最大、结构最复杂的一个关节。膝骨关节炎患者病例，男65例、女35例，年龄

日常生活中不注意保护膝关节，很容易导致膝关46~80岁，平均（63.21±2.35）岁。患者均完全了

节损伤，出现膝关节肿胀疼痛等不适症状。膝骨解本次研究目的，并签订同意书后入组，研究在

关节炎是以膝关节退行性病变为基础引发的一种获得我院伦理委员会审批通过后开展。

疾病，一般中老年人是高发人群。临床上，患者纳入标准：患者自愿签订同意书；无语言交

膝关节发生骨性关节炎的病因有很多，与年龄的流障碍；可积极配合。

增长、体重过重、创伤、炎症感染、遗传性因素、排除标准：患有重大疾病，如免疫系统疾病、

自身免疫性因素、长时间慢性劳损等有关。患病恶性肿瘤等；患者及其家长不是自愿参加本次研

后，患者膝关节会有红肿、疼痛、弹响、积液等究。

不适症状出现[1]。由于关节软骨完整性被破坏，会1.2方法

发生裂缝、大疱、糜烂、溃疡等症状。如果治疗（1）关节镜检查方法：选择2.7mm30˚关节

不及时，长期性关节疼痛，会出现关节变形、畸镜。患者接受硬膜外麻醉治疗，以患者的硬膜外

形。另外，软骨破坏伴随着修复与增生，病变在髌上囊为穿刺点。清除溢出物后，使用注射器将

关节的边缘就会发生骨质增生，从而影响正常的生理盐水注射到患者的患处。准备工作完成后，

关节活动。膝骨关节炎发生的早期症状并不明显，以患者外踝的前缘和髌腱的外侧为穿刺点，沿股

通常轻微的症状在经过适当休息后就能缓解，因踝—髌腱横向切开患者的表皮组织。对组织进行

此，未能等到重视。但随着病程时间延长，患者钝性分离，并将匹配的套管针插入患者的软骨组

[3]

的病情将越来越严重，所以，及时诊断出症状很织，以观察病变的位置和组织粘附的程度。

重要。关节镜为临床诊断膝骨关节炎常用的方法，（2）核磁共振检查方法：选用进口超导磁共

其是一种微创的检查和治疗手段[2]。不过，关节镜振仪和膝部线圈，层间距为1mm，层厚为3mm，

虽然创口较小，但或多或少也会对患者身体构成对患者进行矢状T1WI、T2WIfs、冠状PDWI和

创伤，而且患者身心也会存在应激反应，影响检横向T2WIfs序列扫描，以帮助维持膝关节伸展。

查以及治疗。随着影像学技术的不断进展，核磁医生采用清晰对比双盲方法观察和分析磁共振图

[4]

共振的临床应用越来越广泛。对此，本次研究分像的特征。

析膝骨关节炎诊断中核磁共振的应用价值，观察